CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
20多年來菸、酒、檳榔不離身,48歲的唐先生四年前發現右下齒齦出現潰瘍,一開始只以為是牙周病,並不以為意,但潰瘍好幾個月都不見癒合,經診所轉介至醫院這才確診罹患第四期口腔癌,所幸接受手術切除及重建手術,咬合功能獲得完整保留,能夠順利正常進食。
收治病人的中國醫藥大學附設醫院牙醫部口腔顎面外科醫師施皓表示,口腔癌即便手術切除腫瘤後,仍有可能會影響顏面外觀、吞嚥、語言等功能,降低生活品質。
根據統計,口腔癌位居台灣男性癌症發生數及死因第4位,每年發生人數約7千人、死亡人數約3千人,而國健署統計,第一、二期的五年存活率約為85%與75%,較嚴重的第三、四期為60%與37%。
施皓指出,口腔癌第四期又可分為T4a與T4b,前者五年存活率約40%,後者則是癌症嚴重侵犯至顱底、後咽咀嚼肌群、以及包覆頸動脈等最嚴重的情況,存活率則會低至20%以下。以唐先生為例,就診時切片報告顯示為侵犯顱底及後咽咀嚼肌群的第四期(T4b)口腔癌。
根據唐先生的狀況,醫療團隊討論過後,決定採取先手術治療合併術後放化療的方式,採用半邊下顎骨腫瘤廣泛性切除術,與頸部淋巴廓清術完整切除腫瘤,並以特殊設計的鈦金屬骨板進行重建,配合中醫大附醫口腔外科獨創的改良式手術進行重建顳顎關節固定,可以維持下顎骨咬合完整度,術後一個月即回復正常咀嚼功能,可正常進食。
施皓強調,口腔癌病人應早期發現,除戒除菸酒檳榔,避免不合假牙或銳利牙齒截面摩擦產生潰瘍外,若有超過3週未癒合的口腔潰瘍或頸部腫大硬塊持續數週,應儘速就醫尋求檢查,早期治療,才有最好的治療效果,讓口腔癌病人術後恢復正常咬合進食。
照片來源:中醫大附醫提供
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