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台灣老了!7人就1骨質疏鬆症 「藥物、非藥物治療」藥師一次說清楚

台灣老了!7人就1骨質疏鬆症 「藥物、非藥物治療」藥師一次說清楚 5

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台灣人口老化,骨質疏鬆威脅大,因為國健署最新2017至2020年「國民營養健康狀況變遷調查」發現,國內65歲以上民眾,至少有一個部位測出有骨鬆的比率為14.1%,約每7人就有1人患有骨質疏鬆症,女性高於男性!台北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師林映州指出,增加骨質密度方法可分為非藥物治療及藥物治療,可多管齊下。

根據國發會推估,台灣即將在2025年步入超高齡社會,65歲以上人口占總人口比率將達到20%,隨著人口老化,國內骨質疏鬆症患者已是逐年成長。

林映州說,骨質疏鬆症是骨密度減少及骨組織結構破壞,導致骨骼脆弱和容易骨折的一種骨骼疾病,因此,要防治骨質疏鬆得透過增加骨質密度、增加肌肉耐力、減緩骨骼流失及透過環境整治降低跌倒風險等方面下手。

其中,增加骨質密度方法又可分為非藥物治療及藥物治療。林映州指出,非藥物治療方式有四種,一是透過均衡飲食獲取充足營養,例如:鈣質、維生素D及蛋白質;二是定期荷重運動以增加骨質密度和強健肌肉改善身體協調及平衡,例如:健走、慢跑、登山、舞蹈、跳繩等運動;三是避免會降低骨質密度的不良生活習慣,包括抽菸、酗酒、過度攝取咖啡因及熬夜;四是正確評估自身是否有骨鬆症的危險因子,並提早準備預防,如家庭遺傳、長期服用含類固醇藥物、停經後婦女、卵巢切除或45歲之前提前更年期的女性。

林映州說,骨質疏鬆症藥物治療則依藥物作用機轉不同,目前主要有三大類:抗骨流失藥物、促骨生成藥物以及混合作用型藥物。整體來說,目前骨質疏鬆症的藥物治療有多種選擇,但每種治療都有其利弊,且普遍都需要接受長期治療,才能產生療效減少骨折風險。

林映州舉例,像抗骨流失藥物中的雙磷酸鹽類,可能會有類流感症狀如發燒、肌痛、關節痛等的副作用出現,應特別注意;促骨生成藥物,因可能產生姿勢性低血壓,增加跌倒風險,建議坐下或躺下姿勢注射;混合作用型藥物因可能造成低血鈣,治療期間病人應適量補充鈣質及維生素D,加上曾罕見地發生顎骨壞死,在治療期間應維持良好的口腔衛生,並在接受牙科治療前告知牙醫師。

林映州強調,在接受骨質疏鬆治療前,病人應與醫師有充分討論,治療期間尤其要諮詢藥師有關副作用及服藥時應注意事項,以減少副作用的發生。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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