CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名70多歲的阿嬤,近日皮膚出現紅疹、搔癢及刺痛,原以為只是冬季乾癢,多塗點乳液就可改善,沒想到病灶卻一路向外擴散,且搔癢感、疼痛感加劇,長達數日之久,讓她飯也吃不下、睡也睡不好,直到前往皮膚科門診就醫才發現其實是帶狀皰疹發作,不是冬季常見的皮膚疾病或罕見毒蟲叮咬。
收治病人的雙和醫院皮膚科醫師翁子玉表示,俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹是一種由水痘病毒復發引起的疾病,盛行率約千分之5,台灣約9成的民眾小時候都有得過水痘或接種過水痘疫苗的經驗,症狀緩解後,病毒便會潛伏在人體神經節,當免疫力下降時,便有機會復發。
根據研究顯示,「年齡」是帶狀皰疹發作的最大關鍵,50歲後發生機率明顯上升,為32.2%,意指每三人就一人會面臨到帶狀皰疹的困擾,千萬不可輕忽。
翁子玉指出,帶狀皰疹的初期症狀多數並不明顯,主要是些許癢感或刺痛感,民眾常誤認為肌肉痠痛或落枕,待後續水泡、紅疹或淋巴結腫大出現時,疼痛感將越發明顯;但也有些人在水泡出現後才開始感到劇烈的刺痛感。
有別於一般的皮膚疾病,翁子玉說,帶狀疱疹會沿著神經節擴散、蔓延,也因此才會有「皮蛇長滿一圈會死掉」的迷思出現,但雙側發生的情況相對少見。除疼痛不適影響生活品質,患部過度搔抓也可能造成細菌感染或傷口潰瘍等皮膚問題。
翁子玉提醒,一般帶狀皰疹未治療約數周可自行痊癒,但建議仍可前往皮膚科門診尋求專業諮詢,透過口服或靜脈注射的抗病毒或止痛藥物來控制病毒擴散、減緩疼痛的蔓延,特別是發作在額頭、頭皮、眼皮及鼻子等三叉神經分布區域時,若不及時治療,恐出現嚴重的併發症,甚至傷及眼角膜;另外,也建議50歲以上、有慢性疾病、作息不正常或生活壓力大、免疫不全、癌症患者以及曾得過帶狀皰疹的高危險族群來施打疫苗增加保護力。
值得注意的是,醫師說,若帶狀皰疹發作90天後仍有疼痛,醫學上便定義為帶狀皰疹後神經痛,持續時間從幾個月到數年不等,其中以女性、50歲以上、帶狀皰疹病灶數較多、發作於頭部、薦骨部位、有出血性水泡及症狀前期就出現帶狀疼痛等為高風險族群。若能在急性發作期就給予藥物治療,就可以有效降低帶狀皰疹後神經痛的發生。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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