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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

糖尿病病人最要緊要顧好一雙腳！因為根據2023年國外最新研究指出，糖尿病病人發生足部潰瘍後，5年死亡率高達30%；足踝以上截肢後，5年死亡率更高達70%，糖尿病人足部病變的預防特別重要。奇美醫院護理部糖尿病衛教護理師陳明惠提醒，病人除了要控制血糖之外，平時更注意檢視足部皮膚現況、清潔保養及選擇正確的鞋襪作保護，才能降低足部受傷機會。

足部病變是糖尿病病人常見的併發症，陳明惠說，主因長期糖尿病控制不良所引起，糖尿病病人的足部循環比較差，且因汗液含有葡萄糖，提供了細菌良好的生存環境，所以比較容易感染，若加上神經退化感覺遲鈍或疏忽，沒有注意皮膚傷口，而使小傷口產生潰瘍、感染及壞疽，不僅不易痊癒甚至造成敗血症，進而可能需要截肢或住院，影響生活品質，甚至危害生命。

74歲的林先生就有慘重經驗，平常對血糖控制不甚在意的他，未常規追蹤，近期左腳足背出現10公分大小的泡腫，伴隨疼痛及發燒才就醫，醫師診斷為蜂窩性組織炎，神經檢查也有退化情形，幸好使用新型敷料處理傷口並積極配合控制血糖，學習正確飲食攝取、按時服藥、培養運動習慣及足部照護，8個月後傷口才順利癒合。

陳明惠強調，糖尿病病人積極控制血糖是預防足部病變的第一步，平常應按時服藥、正確攝取飲食及養成運動習慣合併控制血糖，並搭配自我監測血糖或裝置連續性血糖監測儀了解血糖當下現況，以作為調整藥物劑量或生活習慣的依據，按時回診定期做神經及循環檢查。

另外，奇美醫院護理部復健護理師葉玲說，糖尿病病人要經常運動，促進足部循環，尤其有幾項適合糖尿病人的足部按摩法，有助於促進末梢血液循環、緩解足部的疲勞。簡單有效，可隨時在家中練習。

足底滾球：使用網球在足底滾動約20秒，雙腳底重複做3至5次。此方法可刺激腳底的淋巴往上回流，調整肌肉及筋膜的彈性來提升下盤血液循環。

足部伸展：先伸展腳趾及腳踝關節減少下肢腫脹、增加血液回流。再平躺後將腿部墊高，膝蓋放鬆腳底板往上翹，維持3至5秒再下壓，重複做10次。此運動可維持肌肉彈性、增加感覺刺激，提升平衡反應。

腳趾按摩：用手指與對側的腳趾交叉相握，輪流夾住對方3至5秒，做5次就換邊。此方法可有助於促進末梢血液循環。
小腿按摩：用罐頭放在小腿肚後面，滾動罐頭以放鬆小腿肌肉。

伯氏運動：先平躺將兩腿用枕頭墊高45至60度，靜躺3分鐘。再坐床邊，兩腳前後或左右擺動 3分鐘。最後，平躺蓋被保溫，休息3分鐘。每日3回，每回共重複做3次。透過此運動可加強腳足血液循環。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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