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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一個月有20幾天都在「滴滴答答」出血！一名32歲女子，一年前因為月經異常檢查出子宮息肉，卻因為害怕副作用，逃避醫師建議的手術切除，導致月經異常的情況更嚴重，出血幾乎沒斷過，貧血讓生活大受影響，只得再度就醫求救。

台北慈濟醫院婦產科醫師嚴絢上表示，女子再度就醫時，狀況除了滴滴答答的零星滴血之外，偶爾還有大量血塊，且已經因為長時間的出血，導致出現貧血、頭暈不適、體力差等狀況。

嚴絢上說，不同於子宮肌瘤是較硬的肌肉纖維組織，子宮息肉是由子宮內膜組織的間質細胞形成，觸感較軟，但同樣都會造成異常出血，常見於生育年齡約20至50歲的女性，發生率約二至三成。一旦病人因異常出血就診，婦產科醫師會以內診、超音波檢查子宮和卵巢的構造，若發現疑似肌瘤、息肉或囊腫的肉塊，即會再進一步以子宮鏡檢查、切除，同時送病理化驗以確定類型、良性或惡性。

嚴絢上指出，子宮約6至7公分大，息肉通常為1至3公分的單一顆，部分病人則是同時出現多顆息肉，有些息肉會自行萎縮，但未萎縮的息肉則可能影響生育，有國外研究證實，不孕症婦女如果把息肉切除，懷孕率可達7成以上。

子宮內膜息肉發生原因與荷爾蒙息息相關！且難以發現。嚴絢上提醒，女性一旦出現月經異常就要及早就醫，建議飲食以自然、原形食物為佳，不要攝取過多含雌激素的營養食品，因為外來的荷爾蒙不但可能致使胸部腺瘤增生，也容易刺激子宮內膜增生和異常出血。

臨床治療，傳統以子宮內膜刮搔術處理息肉，嚴絢上解釋，雖然能確保切得很乾淨，但是對子宮的破壞力太強，可能導致無月經、子宮沾黏、不孕等後遺症；之後發展出子宮鏡單極、雙極電刀，採電燒的方式，目前還有新式的子宮鏡冷刀，藉由子宮鏡將螺旋狀的刀片深入子宮，找到息肉後將之旋轉切碎並吸除。

嚴絢上表示，以該名女子為例，經評估討論後，最終決定接受新式超細子宮鏡冷刀手術，但並非所有病人都適用新式超細子宮鏡冷刀手術，除懷孕者不適用外，所有病人在術前都需執行麻醉風險評估、凝血功能評估並矯正其他內科疾病，且術後仍須每三個月藉由超音波觀察息肉是否復發。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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