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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

衛福部日前公布2022年最新國人十大死因排行，癌症持續蟬聯41年冠軍，北投健康管理醫院主任醫師沈彥君特別提醒，其中有3種癌症長期以來出現排名往前的趨勢，分別為排名第5的前列腺癌（攝護腺癌）、排名第7的胰臟癌及排名第10的卵巢癌，共同點就是早期難發現、死亡率年年默默成長。

2022年十大癌症死亡率排行依序為：氣管、支氣管和肺癌，肝和肝內膽管癌，結腸、直腸和肛門癌，女性乳癌，前列腺（攝護腺）癌，口腔癌，胰臟癌，胃癌，食道癌，卵巢癌。

沈彥君指出，不論是排名第一的肺癌，還是死亡率有成長趨勢的3種癌症（攝護腺癌、胰臟癌、卵巢癌），雖然背後致病因素有所不同，但都有個共同特徵，就是發展早期幾乎沒有症狀，若無定期健康檢查習慣，當發現時多半已是晚期，已錯失治療先機，這也導致整體死亡率大幅增加。

以攝護腺癌為例，沈彥君說，好發於60到80歲男性，常見致病成因包括荷爾蒙、高脂飲食和家族遺傳等，生長速度比其他癌症來得緩慢，早期發現不易，容易被當作良性攝護腺肥大而輕忽，常見等到轉移至骨骼，引發下背痛，或是無法舒緩莫名長期疼痛才開始就醫檢查。建議50歲以上男性每年安排一次PSA（攝護腺特異抗原指數）血液檢測，若數值異常上升，應搭配攝護腺磁振造影檢查（MRI）進一步評估攝護腺是否有腫瘤，或至泌尿科就診安排切片檢查。

至於有癌王之稱的「胰臟癌」，則是好發於60歲以上的族群，相關風險因素包括：吸菸、飲酒、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎、胰臟癌家族史和特定基因疾病等。發生率不高，但因不易察覺，等到有明顯症狀往往已發展至中晚期，此時癌細胞往往已侵犯到鄰近組織或已轉移，這時候才可能出現像是體重減輕、食慾不振、腹部不適，而這些症狀也容易被誤認為腸胃問題，拖延治療時機。

沈彥君說，胰臟位處身體中央，在胃後方的後腹腔位置，若健康檢查只靠腹部超音波檢查無法全面偵測胰臟是否有病變，以磁振造影（MRI）進一步檢查，才能一窺胰臟的全貌。

沈彥君表示，卵巢癌好發於更年期後女性，但隨著晚婚、晚生子的人或不生育的趨勢增多，都有可能增加罹患卵巢癌的風險。早期的卵巢癌大多沒有症狀，即便有症狀如：腹脹、脹氣、噁心、易飽足感、打嗝、頻尿、下腹部疼痛或小腹突然變大等，常讓人誤以為是腸胃或泌尿道相關疾病，但此時卵巢癌的期別可能已發展至第三期或第四期。

沈彥君建議，超過40歲以上的女性朋友每年應定期安排婦科檢查與骨盆腔檢查，高危險族群可提早至30歲每半年至一年安排定期檢查。目前針對卵巢檢查常見的方法包括：骨盆腔超音波和腫瘤標記CA125檢驗，也可再加上MRI檢查。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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