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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

宜蘭縣某補習班爆出疑似為了改善學童專注力，擅自提供學童俗稱「聰明藥」的「利他能」藥物，而「利他能」屬於第三級管制藥品及第三級毒品，食藥署今（21）日表示，經了解，藥物來自同班同學剩餘的藥品，因管制藥品限供醫藥及科學上使用，否則即屬毒品，認定屬於餵毒。三軍總醫院副院長、精神科醫師葉啟斌也揭露，利他能雖小孩子成癮性，但有二大副作用可能發生，曾有人過度興奮二天都睡不著覺。

食藥署副署長陳惠芳上午在食藥署例行記者會上表示，利他能（成分為Methylphenidate）屬第三級管制藥品及第三級毒品，只要是非供醫藥及科學上使用，就已經涉及違反毒品危害防制條例，目前食藥署並未發現管制藥品有不當流用。

陳惠芳說，據了解，宜蘭該補習班的藥物來源為同班同學使用剩縣的藥品，縣府已主動通報宜蘭地檢署進行偵辦。而管制藥品限供醫藥及科學上使用，且醫藥使用須經醫師診療後方能憑其處方調劑供應，否則即屬毒品。

葉啟斌說，利他能是使用6、70年以上的老藥，是臨床常規用藥，只要是經診斷為注意力不全的過動兒症狀（ADHD），且評估其他行為治療效果不佳者，即可以合併藥物治療，而藥物分短效型跟長效型兩種，前者半小時即開始發揮藥效，可持續3到4小時；後者則有8到12小時藥效。

葉啟斌指出，目前短效型藥物主要是在一開始用藥時使用，以確認安全性，並可在幼童出現不適症狀時予以減量使用，而長效型則無法減量。過去在國外就有類似困擾，家長必須請託老師在校協助給藥，衍生可能被同學歧視、貼標籤等負面影響。

不過，葉啟斌強調，國外常見有國高中生或大學生濫用的情形，過去研究也發現，包括劍橋、 哈佛等高等學府學子，為求表現，濫用利他能，因為其機轉可增加多巴胺分泌，提高專注性，所以學習效率跟工作表現都有可能增加，而出現跟同學索藥的不適當的使用。

葉啟斌說，利他能臨床常規使用，只開藥給6歲以上兒童，6歲以下不鼓勵用藥，儘管小小孩成癮性不高，但副作用還是有，最常見的包括：睡不好、食慾不佳，過去也有過量使用而太興奮，一、二天都睡不著的案例。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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