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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

指示藥品退出健保給付跨出第一步，健保署副署長蔡淑鈴今（7）日證實，健保署昨已與醫界、藥界等第一次開會討論，初步有共識將針對「三類」藥品優先盤點，她也強調，考慮排除的指示藥品不是只看用量多寡、也不是看省錢多少，而是看醫師臨床的需要性，預計不會一步到位全面排除，但健保署會努力在今年談完。

所謂的「指示藥品」是指不必經醫師處方，民眾可以直接在藥局買到的成藥。健保討論不再給付指示藥品已經多時，而健保署統計，目前給付的指示藥品已從2018年的906項一路調降至去年的840多項，但金額則從15.79億元增加到16.74億元。

健保署昨與醫藥界開會討論，會中有初步共識，健保署也預計發函給各相關單位，針對每年用量藥錠低於5000顆、藥膏少於1000條及眼藥水不到1000瓶者，進行盤點，也要求醫藥界提供意見是否還要保留健保給付。

蔡淑鈴表示，昨是第一次開會，只是初步交換意見，因為目前健保收載的指示藥品，有很多都是處方藥跟指示藥並列，同成分、同劑型既是處方藥也是指示藥品，就有醫師認為，現在很多藥都缺藥，如果拿掉一些品項，剩下的會不會更容易缺藥。因此，會議最後有檢討一些方向， 但還須釐清，還不到做結論的時候。

蔡淑鈴指出，初步的方向，會把大家認為可以討論的品項先全列出來，再讓醫師評估臨床實際需求，包括「既是處方藥也是指示藥品者」、「已經沒有在生產者」以及「用量太少者」等三類，全面再盤點一次，整理出來，看看臨床上還有沒有需求。

蔡淑鈴強調，健保檢討排除給付指示藥品，只是希望確立原則性的東西，希望排除臨床上已沒有需要的品項，剩下來的就是臨床必要的藥品清單，特別是兒童用藥、急救用藥或公衛需要的指示藥品，一樣會列入必要清單內，確保供貨正常。

蔡淑鈴說，針對目前有給付的840多項指示藥品的檢討，如果無法一次到位的話，會逐步的排除，健保署會努力希望在今年談完，但錢不是重點，臨床需要性才是重點，否則醫師被迫改開比較貴的藥，也不見得省錢。

照片來源：CNEWS資料照

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