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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

膝蓋長期疼痛，疼到沒辦法走超過十分鐘的路！根據統計，退化性膝關節炎已經影響台灣將近5分之1人口的生活品質，也是造成老年人行動困難的五大原因之一。台北慈濟醫院骨科主任洪碩穗建議，為避免年老時關節的退化，平時可以多活動腿部肌肉與關節，加上大腿肌力的訓練，維持膝關節的穩定及柔軟度；另外，骨質疏鬆也是年長者需要留意的症狀，平時可攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動、補充維他命D3，增加骨質密度。

高齡90歲的陳阿嬤就有這樣的困擾，左腳膝蓋長期疼痛，檢查後發現左腳軟骨磨損嚴重、且因受力不均造成O型腿現象，甚至有嚴重的脊椎側彎、骨盆傾斜，在保守治療無法改善症狀之下，最終決定接受「人工全膝關節置換手術」，術後恢復良好，不用依靠助行器，關節活動度也正常。

退化性膝關節炎的好發族群為體重過重者或長期進行粗重工作者，在台灣，平均接受治療的年齡為60到70歲，且女性發生率是男性的3倍。

洪碩穗表示，由於人工膝關節大多維持10到15年就可能因種種原因必須再一次置換，最好能一輩子只進行一次手術，所以通常會仔細評估病人的關節症狀有沒有影響其生活品質，再決定是否要接受手術。雖然建議不要太年輕就接受關節置換手術，但隨著年紀增長，手術的風險也會相對提升，因此，針對高齡病人，在術前的心肺功能及麻醉方面皆需要更審慎的評估。

手術過程會先將膝蓋從中間劃開，將關節內的骨刺及磨損的關節表面切除，再依每一位病人的關節大小，選擇最合適的尺寸植入，以達到最佳的穩定度。洪碩穗強調，在裝置人工膝關節時，除了要特別注意人工關節置入的位置及角度之外，也會針對膝蓋附近過緊的軟組織去調整，讓前、後、左、右的軟組織鬆緊度達到平衡，幫助術後的行動及復原狀況。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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