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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

過年賭過頭，差點要了小命！一位50歲業務員，在農曆過年期間頻頻買刮刮樂試手氣，贏得少、輸得多，卻還不放棄發財夢，一再拗下去，因此跟力勸的妻子大吵一架，沒想到男子突然倒地，失去心跳，被緊急送急診，澄清醫院中港院區介入性心血管科主任張耿豪說，檢查發現男子兩條冠狀動脈完全阻塞，另一條也阻塞了70％，所幸經緊急心導管置放支架及低溫治療，才救回一命。

天冷、情緒激動再加上心血管品質不佳，正是發生心肌梗塞的高風險！張耿豪說，男子被送到急診室時，雖恢復心跳，但仍無意識且有癲癇現象，初步判斷可能心跳停止造成腦部缺氧，緊急處置後，立即安排心導管檢查確定心跳停止的原因，發現右冠狀動脈及左迴旋支完全阻塞，只剩最後一條左前降支也有70％阻塞，緊急置放血管支架後才恢復血流暢通。

雖然打通了三條冠狀動脈，但男子依然昏迷未醒，為了保護腦部，醫療團隊進一步採取低溫治療，以特殊的冷卻導管從男子的鼠蹊部置入中央靜脈，24小時不斷地以冷水循環降低血液溫度，保持體溫在攝氏33度，降低身體的新陳代謝，讓身體完全休息，以免救回了心臟卻因腦部長時間缺氧而成植物人。

張耿豪說，一般來說，一旦心跳停止，心臟不再送出帶著氧氣的血液到腦部，超過5分鐘就會開始對腦部造成傷害，且腦細胞相當脆弱，很容易形成永久性的傷害，最終造成各種程度的失能，所以心跳停止病患如何改善意識狀態是急救成功後的重要課題。目前研究充分顯示，適當低體溫的情況下，可降低腦部代謝，抑制自由基產生，減少缺氧後造成的腦損傷，爭取病人恢復意識的機會。

張耿豪指出，男子幸運在兩天後甦醒，住院一周完全恢復健康，可以正常舞動手腳，走路平穩，談吐自然，確定已康復而出院。

張耿豪提醒，有心血管疾病風險的人，有時候因情緒太過激動，會造成心臟耗氧量突然提升，使心臟無法承受導致腦部缺氧而突然昏倒，像該名男子的心血管原本已有兩條完全阻塞而不自知，因情緒太過激動，導致心臟病發，有更高的機率導致腦部缺氧，根本之道是要定期做心血管的健康檢查，發現有阻塞情形即早治療。

照片來源：台中澄清醫院提供

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