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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一名26歲的妙齡女子，本身沒有婦科病史，日前卻在激烈跳繩之後，突發右下腹劇痛，趕緊就醫，赫然發現右側卵巢有顆11乘7公分大的囊腫，緊急手術發現竟是巨大的右側畸胎瘤合併卵巢扭轉兩圈，且輸卵管與卵巢根部皆已經發紫，醫療團隊在保留卵巢的情況下，順利將長有頭髮、牙齒組織的畸胎瘤完整切除，把卵巢復位。

婦產科有五大需要緊急開刀處理的急症，包括：子宮外孕、黃體囊腫破裂、骨盆腔感染、盲腸炎和卵巢扭轉，其中卵巢扭轉約占3%，好發於任何年齡層，但有70到75%的案例是30歲以前的年輕人。

台北慈濟醫院婦產部醫師嚴絢上表示，正常卵巢只有2到3公分，雖然有韌帶支撐，但不像一般臟器是固定的，會隨著運動而有小幅度擺動，可以自行轉回原位；如果因卵巢囊腫或異常組織增生使卵巢變大、重量增加，就可能導致扭轉後無法復位的情形，進而使靜脈回流減少、間質水腫、出血或阻塞，嚴重者甚至會發炎壞死。

嚴絢上指出，卵巢扭轉好發在囊腫大於4公分的患者，而各式囊腫中，畸胎瘤的發生原因不明，是身體分化異常而長出類似胎兒的組織，如頭髮、骨頭、牙齒或腦組織，重量較重，所以是最容易造成扭轉的類型。此外，不孕症的卵巢刺激術也可能產生囊腫而扭轉。

卵巢扭轉容易發生在跳繩、拳擊、跳床、跳舞等劇烈跳躍運動之後，典型症狀為突然、劇烈的下腹疼痛，70%的病人會合併噁心嘔吐或發燒。

嚴絢上說，卵巢扭轉有時會自行復位，所以若是輕微疼痛，可以給予抗生素或止痛藥觀察；但若是劇烈疼痛，就要盡快執行腹腔鏡手術復位並切除卵巢腫瘤，否則扭轉過久，組織壞死，便要施行全卵巢切除術。建議若曾診斷卵巢囊腫且大於4到6公分，就要避免劇烈運動，一旦急性腹痛就要盡快就醫，以避免延後就醫導致卵巢功能受損，影響生育功能或提早進入更年期。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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