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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

無來由嚴重腹瀉，當心「腸炎」變「腸癌」！一名20歲年輕女子，就突然出現嚴重腹瀉症狀，本來常常為便祕苦惱的她，一開始還以為可以趁機把大腸清一清也沒什麼不好，沒想到症狀變本加厲，從腹瀉變成一天多次血便，一吃完東西就拉，甚至發燒昏倒送醫，經詳細檢查才確診為「中重度潰瘍性結腸炎」。醫師警告，潰瘍性結腸炎若未治療，會增加腸穿孔、狹窄，甚至大腸癌風險。

台灣發炎性腸道疾病學會理事長王鴻源指出，「潰瘍性結腸炎」是發炎性腸道疾病的一種，好發於20到40歲的青壯年族群，主要是因為人體腸道免疫系統過度反應與錯誤識別，導致腸道過度及持續性的免疫發炎反應。

該名女子就醫時自述，曾有嚴重便秘，一、兩周才上一次大號，瀉藥有時吃到十幾顆也沒用，所以一開始出現腹瀉症狀時，還開心以為可以趁機清一清，所以沒有積極就醫，沒想到後來竟開始血便，一吃東西5分鐘內就要跑廁所，嚴重時「整個馬桶都是血」，檢查才知道自己整段大腸都發炎，嚴重貧血，光輸血就輸了4、5袋。

王鴻源說，根據健保資料庫，國內的潰瘍性結腸炎盛行率每10萬人口約有13人，近年發生率及盛行率逐年上升，盛行率14年來大幅增加5.1倍，推測除了與飲食西化、環境變遷有關之外，國人對發炎性腸道疾病認知提升也是重要原因，值得注意的是，潰瘍性結腸炎疾病症狀包括：持續腹瀉、腹痛、血便、大便解不乾淨感覺等，跟大腸激躁症、感染性腸炎，甚至大腸癌等疾病症狀類似，以致部分患者未能警覺與及時就醫。

林口長庚醫院胃腸肝膽科系副教授李柏賢指出，發炎性腸道性疾病若沒有在早期接受有效的治療，好好控制發炎，腸道就會因為反覆發炎、潰瘍，產生膿瘍、瘻管、狹窄、阻塞、穿孔或是癌症等嚴重併發症，進而需要切除部分腸道。

李柏賢警告，潰瘍性結腸炎導致大腸癌的風險又比克隆氏症高，但是隨著腸道發炎程度的改善，腸癌風險可以大幅下降。在生物製劑的年代，潰瘍性結腸炎病友的腸切除率已下降一半以上，只要積極有效、精準控制發炎，可以大大改善疾病預後，有效避免併發症發生。

潰瘍性結腸炎的影響不僅止於腸道，李柏賢提醒，部份病人會有腸道外症狀，最常侵犯器官為關節、皮膚及眼睛，會造成周邊關節炎、脊椎炎、結節性紅斑、壞疽性膿皮症、眼睛虹彩炎等，因此若有相關症狀合併3個月以上肚子痛、拉肚子、血便、貧血以及體重減輕，須盡早就醫。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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