匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
習慣在戶外曬衣服的民眾要小心!門診就有一位50多歲女性,因全身起疹子,奇癢無比,受不了就醫,檢查全身上下有大片紅疹密集分布於腹部、腰部、大腿內側及肩頸等處,醫師一問才發現該女子固定於後院曬衣,偏偏院子經常會有八哥出沒,就是因為這樣才惹「禽蟎」上身。
台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示,類似的禽蟎案例,其實每年一到4月底就開始出現,且一路延續到8月,以5月為高峰,這樣的時間分布符合鳥類繁殖期,因為鳥類這時候求偶、築巢、覓食活動最為頻繁。
門診就有多例案例,包括有60多歲男性,腹腰、腋下、肩頸出現散在性癢疹,本身有種菜養雞;還有60多歲女性,腹部、腰部、肩頸、手臂,大腿內側等處出現相當多的群聚性癢疹,詢問得知房間窗型冷氣上方有鴿子築巢;另一例60歲女性也有類似症狀,多處散在性癢疹,家中陽台有珠頸斑鳩築巢及哺育幼鳥。
潘企岳說,禽蟎因環境而有不同種類,台灣見到的叫「熱帶禽蟎」。禽蟎寄生於各種鳥類及雞隻的皮膚表面吸血為食,也可闖進屋內吸食人血。蟲體肉眼可見,成蟲體長約0.7毫米,8隻腳,灰白色,吸飽了血會變成紅棕色,爬行速度和螞蟻差不多,如果沒有繼續吸血可存活至少一周。
禽蟎的生命週期從孵化至成蟲約一周,期間必須吸食禽鳥雞隻的血液才可以完成生命周期。生活習性為白天躲藏,晚上出來活動及吸血。
潘企岳說,禽蟎叮咬的疹子是丘疹樣蕁麻疹,通常成群地出現,也可能散發出現。最常發生於腹、腰、肩頸、手臂、腋下及大腿內側,叮咬的軌跡會停在衣褲、胸罩、肩帶的邊緣是一大特徵。
禽蟎叮咬經常和跳蚤、臭蟲叮咬及疥瘡混淆。該如何分辨呢?潘企岳解釋,雖然跳蚤、臭蟲叮咬反應也是丘疹樣蕁麻疹,不過疹子可能大一點,且不會像禽蟎叮咬這麼密集。病史詢問對鑑別診斷也很重要,譬如家中有老鼠出沒則可能是跳蚤叮咬,曾看到樣似蟑螂的小蟲則可能是臭蟲叮咬。疥瘡疹子相對小很多而非丘疹樣蕁麻疹,另外可能產生棕色節結,加上好犯的典型部位,與禽蟎叮咬分辨並不困難。
要擺脫及防範禽蟎的危害,醫師建議,首先要防止鳥類於房子外棲息築巢,特別是窗外、冷氣旁、陽台等處。暫時離開已入侵的房間或空間並使用殺蟲劑來清除禽蟎;儘量避免於戶外晾曬衣物,尤其是有鳥類出沒的處所;家中保持乾燥,使用空調及除濕機可加速禽蟎的死亡。
照片來源:台北市立聯合醫院提供
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