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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

繼MIS-C（兒童多系統發炎症候群）之後，國內也出現有MIS-A（成人多系統發炎症候群）通報。中央流行疫情指揮中心代理發言人羅一鈞今（21）日證實，指揮中心迄今已收到2例疑似MIS-A通報個案，但目前初步判斷都難以符合美國CDC的MIS-A病例定義，不過會全提交專家會議討論。

羅一鈞說，目前指揮中心有收到2例疑例的MIS-A病例，一例是6月初公布的死亡個案，為50多歲男性，染疫後11天又出現多器官衰竭的情形，診斷可能有心肌炎跟肺炎的狀況，後續的死亡跟出院診斷都有寫到多系統發炎跟MIS-A。

不過，羅一鈞指出，該例死亡個案當初死因歸為肺炎併多重器官衰竭，且後續病例審視，也不符合美國疾病控制及預防中心（CDC）的MIS-A病例定義，因為沒有發燒38度的症狀，雖符合次要臨床標準，卻還無法符合病例定義。

另一例則為新光醫院收治的20多歲男性，染疫後恢復，又再度出現肝腎等不同器官發炎病變，且合併有休克情形。但羅一鈞指出，經檢視其沒有嚴重的心臟疾病，初判亦不符合定義，但這兩例都會再提專家會議討論，由專家來決定是不是國內確認首見的MIS-A個案。

羅一鈞強調，美國的MIS-A病例定義要還滿複雜、滿多樣的，首先得符合住院前、或住院起3天內有主觀發燒或客觀發燒記錄（大於等於38度）達至少24小時，並且住院前、或住院起3天內符合其他臨床檢查出來的症狀至少3項，且至少1項必須是主要臨床標準，即嚴重心臟疾病或皮疹合併非化膿性結膜炎。因此，指揮中心也會在專家會議上討論要不要沿用美國的定義。

至於外界關注有研究指MIS-A的死亡率是MIS-C的3倍。羅一鈞說，仍須考量成人本身的慢性病及年齡等干擾因素，還有待觀察。

照片來源：指揮中心提供

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