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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一名4個月大的女嬰，出生後這幾個月，吃得好也睡得好，還算乖巧好照顧，生長曲線和發展都不錯，但是媽媽卻是十分擔心，原來一解開衣服後，可以看到小女嬰身上有好幾顆大大小小的「鮮紅色草莓」，血管瘤叫人怵目驚心，最大一顆還超過2公分，究竟面對越來越大的嬰兒血管瘤，該怎麼辦？醫師解答，若血管瘤較大，或位置、型態會對孩子造成健康或外觀上的影響時，建議在1個月大之前就可以考慮用藥。

該名小女嬰其實一出生，媽媽就發現全身從頭到腳有好幾顆大大小小的血管瘤，包括眼皮、耳朵、後腦杓都有，儘管大部分的血管瘤隨著時間過去慢慢消失，但剩下零星幾顆還一直存在，且雖然數量變少了，最大一顆血管瘤卻有漸漸長大的趨勢，這才焦急詢問醫師是不是有需要治療？

台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師呂馨詠說，嬰兒血管瘤的發生率約5%，為嬰兒時期最常見的良性腫瘤，較常發生在女孩、雙胞胎、低體重新生兒、早產兒，以及白人。目前其發生的機轉仍未明。

所幸，大部分的嬰兒血管瘤都不大，會自己慢慢消失，不需要治療。但是，呂馨詠說，有少部分的嬰兒血管瘤會在1到3個月大這段時間快速生長變大，可能對孩子造成身體上或外觀上的影響，值得注意的是，生長在特定位置的嬰兒血管瘤也可能有合併其他器官異常的狀況。

呂馨詠指出，醫師一般會根據血管瘤大小、型態、數量、位置、生長速度，建議是否需要治療和進一步檢查。舉例來說，如果血管瘤長在呼吸道上，可能造成孩子有反覆類似哮吼的低沉咳嗽聲，甚至可能造成呼吸困難；若血管瘤長在眼睛附近，則可能造成眼皮下垂以及對視力造成影響；比較大片或長在容易摩擦處的血管瘤則可能造成潰瘍，產生疼痛、流血，日後也可能留下疤痕。

呂馨詠提醒，若嬰兒血管瘤較大，或是其位置、型態較像是會對孩子造成健康或外觀上的影響時，建議在孩子1個月大之前就可以考慮開始使用口服乙型交感神經阻斷劑；較為表淺小顆的血管瘤則可以嘗試外用製劑進行治療。藥物治療須持續6個月以上，且多會到病童滿1歲後再停藥，這種藥物對大部分兒童都是安全的，只有少數人口服使用後可能出現心跳變慢、血壓下降、呼吸困難等副作用。另外，一些特定位置大小的血管瘤也可以考慮雷射或其他外科治療。

照片來源：台北市立聯合醫院提供

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