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▲注射疫苗後皮膚紅腫過敏反應。

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣防疫已經進入最重要的打疫苗階段，指揮中心最新宣布7月1日起，將再開放接種對象到第9類，包括孕婦、65歲以上民眾通通入列，隨著開打人數增加，注射後可能出現的皮膚狀況也要一次搞懂！皮膚科醫師提醒，像mRNA疫苗特有的皮膚反應又叫做「新冠手臂」，可能在打完一周後手臂又腫一大包。

美國加碼捐贈台灣的250萬劑莫德納（Moderna）疫苗，預定7月1日就要開放大規模接種，而莫德納就是mRNA疫苗。

書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示，隨著各種疫苗陸續到位及施打，除了之前接種AZ疫苗後出現極少見血栓的狀況之外，其實，施打後出現全身痠痛、發燒、頭痛等全身性的反應是大部分人會遇到的狀況，且施打部位的局部皮膚反應也是常見的症狀。

蔡長祐指出，打完針後當天或隔天手臂出現紅腫、疼痛、壓痛的情況就是「局部注射反應」，不同的疫苗技術，所出現的各種皮膚反應的比例也可能隨之不同。

以2021年4月美國皮膚科醫學期刊發表的一篇414位施打mRNA疫苗後皮膚出現紅疹的案例分析為例，最常見的5種紅疹分別為：延遲型大型局部反應、局部注射處反應、蕁麻疹、麻疹樣紅疹以及肢端紅痛症；另外還有一些比較少見的副作用，例如凍瘡樣病灶、填充物注射處紅腫、單純皰疹、帶狀皰疹、玫瑰糠疹等。

蔡長祐說，如果注射疫苗7到8天後手臂又腫一大包，又腫又熱、又痛又癢，這就是「延遲型大型局部反應」，又叫做「新冠手臂」，這種情形是mRNA疫苗特有的皮膚反應，大部分的人會在4天左右消退。目前機轉不明，推測有可能是對疫苗中的賦形劑聚乙二醇過敏。

而在接受第二劑疫苗注射後，蔡長裕指出，「延遲型大型局部反應」還是有可能再度出現，但出現的時間較快，消退的時間也較快。而會出現上述的皮膚反應，主要是以女性為主（約85到90%），以及接受Moderna疫苗的人居多（約占92到94%），重點是，出現這種情形並非是再打第二劑疫苗的禁忌症。

蔡長祐提醒，以上報告的疫苗接種對象主要是英美兩國的白人為主，亞洲人對施打疫苗後的反應比例或許會有些不同，但仍值得參考，疫苗施打後常見的皮膚局部反應，如紅、腫、疼痛、壓痛等，大約注射數天後會消失，倘若持續紅腫疼痛，並出現皮膚紅疹，灼熱感，臉部及嘴唇腫脹，甚至蕁麻疹等情形時，請儘速就醫診斷治療。

照片來源：書田診所提供

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