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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

新生兒大便有血絲怎麼辦？台北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師張淳翔觀察，不少新手爸媽照顧新生兒，一遇到大便有血絲往往驚慌不已，其實新生兒少部分會遇到血便狀況，首先要排除病毒性腸胃炎，再來才會考慮較常見的食物蛋白過敏導致直腸發炎。

張淳翔表示，食物蛋白過敏導致直腸發炎通常需臨床診斷，只要將懷疑的過敏原移除之後，症狀改善就能確診，一般如果是喝配方奶的新生兒，建議使用水解蛋白奶粉，以降低牛奶蛋白的致敏性。

另一方面，全母乳哺育的媽媽又該怎麼辦呢？醫師建議，通常只要媽媽的飲食限制蛋白質後，臨床上，新生兒的血便會在1到2周內消失。

張淳翔指出，若新生兒症狀未得到改善，就需進一步瞭解媽媽是否有攝取到牛奶蛋白，如果確定飲食中已排除牛奶蛋白，且經過2周新生兒仍有血便症狀，媽媽飲食中的蛋和大豆蛋白則可以考慮做限制。

在母乳新生兒中，會有偶而反覆血便狀況，張淳翔強調，有時候是因為媽媽的飲食攝取到微量的誘發蛋白質，如果這樣的血便是微量且可自癒，並且沒有很常見的話，建議維持現階段程度的飲食限制及保持警覺即可，不用再另外加以改變或更嚴格限制。

不過，如果新生兒還是有反覆且常見血便，醫師分別建議，可將母乳改成水解配方奶，尤其是當母親認為飲食限制非常的困擾，或是本來就因為別的原因（要回歸職場）想要停止母乳哺餵。

若想繼續使用母乳，張淳翔說，如果只是輕微的疾病表現，沒有其他腸胃不適、哭鬧、生長遲滯等狀況，只要媽媽願意繼續母乳哺餵，並且維持其限制蛋白飲食，雖然並沒有很完整的研究，但對新生兒的傷害目前認為是較低的；以研究顯示，27位媽媽在選擇自身飲食只限制牛奶攝取，而非全面限制蛋白質，經持續追蹤，寶寶在6個月大時都已經無血便症狀。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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