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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

明明飲食跟生活習慣都沒變，怎麼體重卻像吹汽球似的直線上升？今年36歲的翁小姐就在短短3個月間，體重灌水般成長，從49公斤增加到65公斤，最多1個月就胖了足足有10公斤，臉型還變成「月亮臉」，一開始就醫懷疑是荷爾蒙失調，但進一步影像檢查赫然發現竟是腦下垂體有6公分的巨大腫瘤作怪。

台北榮總新陳代謝科主任陳涵栩表示，翁小姐就醫時，明顯皮膚變得粗糙且有許多痘痘及毛髮的增生，同時還出現有四肢水腫及無力，血液及尿液檢查發現促腎上腺皮質激素過高，而影像檢查證實腦下垂體有6公分巨大腫瘤，並包覆鄰近的大血管及神經構造，確診罹患「庫欣病」，得動手術切除。

原本翁小姐諮詢多家醫院醫師，均建議因大血管包覆腫瘤，為確實切除乾淨，需開顱摘除，並輔助放射線及藥物治療。但台北榮總經鼻內視鏡手術團隊建議，不需開顱，最後以微創經鼻內視鏡手術成功切除腫瘤，術後未發生任何併發症。

什麼是「庫欣病」？陳涵栩解釋，這是腦下垂體過度分泌促腎上腺皮質激素的罕見疾病，容易造成新陳代謝及心血管系統的併發症，病情嚴重甚至會威脅生命，庫欣病通常是腦下垂體長了腫瘤所造成，手術切除是治療的首選。

台北榮總一般神經外科醫師王緯歆表示，腦下垂體腫瘤及其他顱底腫瘤若有神經血管的侵犯，除了傳統開顱手術之外，要從鼻子的通道進行手術，難度相當高，要達到腫瘤完全切除又保存內分泌及神經的功能更是難上加難，而台北榮總2015年組成「經鼻內視鏡手術團隊」後，與全世界最知名的美國匹茲堡醫學中心合作，至今已完成超過400例手術，更共同發表10多篇相關論文。

王緯歆說，經鼻內視鏡雖不是新創手術，但台北榮總團隊採跨科合作的手術方式，5年內成績已達國際頂尖醫學中心水準，以腦下垂體腫瘤手術為例，全切除及近全切除的比率高達95%，但手術相關併發症皆僅有1%的比率。針對罕見疾病的肢端肥大症（分泌生長激素的腦下垂體瘤所致）手術，到目前為止16例亦皆成功切除治癒，為病患及健保省下龐大的藥物治療費用。

照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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