硬朗8旬老翁體重30公斤像小四童胸痛、暈厥才知要命「心病」

▲（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

有了年紀，一旦出現胸痛、呼吸困難甚至暈厥時，得提防致死率高的心臟主動脈瓣膜狹窄找上門！一名平時身體硬朗的81歲老翁，體重僅僅30多公斤，約莫是小四男生的體重，日前就突然發生這些症狀被送急診，幸好緊急進行「經導管微創主動脈瓣膜植入術」搶救，術後心臟功能變好，正常飲食，體重這才增加。

大林慈濟醫院心臟心臟外科主任張兼華表示，老翁送醫時已因嚴重的主動脈瓣膜狹窄併肺水腫而住進加護病房，隨時都可能有生命危險，極需手術治療。

不過，張兼華說，考量到傳統冠狀動脈繞道手術需在胸口畫一道約20到25公分的切口，手術時將心臟連接到人工心肺機，讓心臟停止跳動，停止呼吸，以體外循環輔助暫時取代心肺功能，又有術後傷口大、易感染引起併發症，復原時間長等疑惑，經與家屬商量之後，決定做導管主動脈瓣膜植入。

張兼華表示，導管主動脈瓣膜植的手術傷口較小，在心臟不停跳中，透過導管由鼠蹊部的血管進入到股動脈，順利將支架瓣膜送至主動脈根部以取代原有瓣膜功能，不過這項手術需要精準定位，進入太深會導致病患心律不整，太淺支架就會因為固定不住而脫落，所以在心臟不停跳動下要精準的釋放瓣膜支架相當不容易。

張兼華提醒，許多主動脈狹窄病人都沒有明顯症狀，常在身體檢查時才聽到心臟有雜音，需要密切追蹤心臟狹窄的嚴重程度及變化，一旦出現胸悶、胸痛、頭暈、易喘或突然暈倒等症狀時，平均壽命大約只剩下2年，需趕快就醫。

照片來源：翻攝自Pixabay

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