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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

有民眾於公共政策網路參與平台提點子提案「開放醫療用大麻」，獲得5千多個附議，食藥署今（7）日正式回應，給了答案，強調一般稱「大麻」是指大麻植物，與大麻素、大麻素製劑不同，而國內早針對小兒頑固型癲癇罕病患者，准許經醫師診斷評估後申請使用；至於想用大麻來止痛者，食藥署打了回票。

民眾在提議內容中說，近年來，大麻不僅在歐、美有合法開放的趨勢，去年至今，韓國、泰國及菲律賓也相繼開放大麻的醫療使用。甚至提及其對成年人的健康危害性及成癮性皆低於菸、酒，理應不該被界定為毒品，依美、加等國的現況來看，大麻合法化能使黑市大幅萎縮，降低其衍生的暴力犯罪。

食藥署管制藥品組組長朱玉如表示，醫療用的大麻範圍很廣，為慎重起見，食藥署也主動連繫提案人，釐清其訴求的主體對象是什麼，而該提案人回答為「大麻素製劑」，如果是這樣，醫療使用上，大麻素製劑因所含成分不同，事實上已有不同管理規定。

一般民眾口中的「大麻」，指的是大麻植物，與大麻素、大麻素製劑不同。大麻植物包含多種大麻素，如四氫大麻酚（THC）、及大麻二酚（CBD）等；而以大麻素為原料藥經加工調製，製成一定劑型及劑量的藥品，為大麻素製劑。大麻及四氫大麻酚（THC）屬於第二級毒品及管制藥品；大麻二酚（CBD）不屬於毒品及管制藥品，台灣以一般藥品列管。

朱玉如說，如僅以大麻二酚（CBD）為成分者，不屬於管制藥品，只要符合藥事法第6條規定者，以藥品列管。目前國內未核准任何含大麻二酚（CBD）成分的藥品，不過，只要民眾經醫師診斷評估後開立此類藥品處方，可依「藥物樣品贈品管理辦法」申請供個人自用大麻二酚（CBD）藥品專案進口。

另外，大麻二酚（CBD）成分的藥品內含四氫大麻酚（THC）成分或以大麻成熟莖及種子所製成的製品，THC含量超過10ug/g（10ppm）者，則屬於第二級管制藥品。

朱玉如指出，目前僅Dravet syndrome跟Lennox-Gastaut syndromes小兒頑固型癲癇罕病患者有使用此類大麻素製劑的需求，一旦經醫師診斷評估之後，可依「管制藥品管理條例」及「特定藥物專案核准製造及輸入辦法」，由區域醫院以上的教學醫院、精神科教學醫院提出申請。

朱玉如強調，至於有民眾倡議開放大麻止痛用途，食藥署今年3月30日邀集相關公會、醫學會，召開專家會議，聽取專家評估意見，但專家都認為沒有必要。

食藥署強調，依美國國家藥物濫用研究所（NIDA）公開資料，使用大麻對身體及心理會產生不良影響，例如對肺部有刺激性，導致咳嗽及痰液增加，增加肺部感染風險；造成心跳加快，增加心臟病發作的機會；孕婦及兒童使用大麻，可能影響胎兒或兒童大腦發育；長期使用大麻也可能導致反覆性嚴重噁心、嘔吐和脫水症狀。心理方面的影響，除了產生幻覺、妄想及使得精神分裂症患者的症狀加重以外，還有成癮問題，不可不慎。

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