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▲聽力隔層膜、清晨第一口痰有血絲等，都可能是鼻咽癌徵兆。（照/台北慈濟醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

聽力突然變差，恐是健康大警訊。一名45歲女子近日就覺得左邊耳朵聽力變差，就像隔了「一層膜」在聽東西，但沒有耳朵疼痛或外傷撞擊，經醫師檢查發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，鼻咽部切片竟確診為鼻咽癌。醫師提醒，單側中耳積水、頸部淋巴結腫大、清晨第一口痰有血等，都可能和鼻咽癌相關。

台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢表示，對於鼻咽癌的成因，近十年的醫學研究已經有比較明顯結論，包括家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子，只要有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌者，要多留意自己的身體變化。

根據統計，鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，4、50歲到7、80歲都可能罹病，又以45歲上下罹患率最高。

許瑛倢指出，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常，但是，鼻咽癌的症狀仍可約略分為「單側中耳積水」、「頸部淋巴結腫大」、「鼻部症狀」以及「神經相關症狀」4大類，若警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，就能及早進行檢查，提早診斷。

鼻咽癌治療，許瑛倢說，目前以放射治療合併化學治療為主，因為鼻咽惡性細胞對於放射治療極為敏感，通常第一期患者可以只接受放射治療，不做化學治療；第二期到第四期最好同步接受放射治療與化學治療。至於鼻咽癌復發的病例，多以手術方式，同時給予化學治療、放射治療及藥物，以提高病灶根除效果，減低復發轉移機率。

鼻咽癌4大類症狀：

1.第一類是單側中耳積水：可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。

2.第二類是頸部淋巴結腫大：鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過1個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。

3.第三類是鼻部症狀：單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。

4.第四大類則是神經相關症狀：頭痛（尤其是單側性頭痛）、臉部麻木感、複視、眼球運動異常及其他種種神經障礙或麻痺的症狀，也是必須提高警覺的。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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