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▲台灣常見的尿路結石多因飲食習慣惹禍。（照/台北慈濟醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

貪吃惹禍？48歲有糖尿病史的趙小姐，平常愛吃海鮮和竹筍，日前突然腰後傳來一陣劇痛，緊接著強烈嘔吐，掛急診電腦斷層掃描才發現，原來有顆大結石卡在左側輸尿管上端靠近腎臟的位置，堵住尿液流不下來。醫師提醒，尿路結石與飲食習慣密切相關，富含高蛋白或高嘌呤食物要適量，以免代謝成尿酸。

就醫當下，趙小姐的腎臟和輸尿管呈現水腫，最後醫師運用軟式輸尿管鏡，由尿道進入腎臟和輸尿管，以雷射將1.2乘以0.5公分的結石磨碎，才解決痛楚。

台北慈濟醫院泌尿科醫師許竣凱指出，在台灣，常見的尿路結石種類包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸，禍因多半都是飲食習慣太鹹、攝取過多動物性蛋白質、喝水量不足、長期臥床或遺傳。

一旦尿路結石，臨床常見症狀包括：腰痛、血尿、腹脹、嘔吐。根據統計數字顯示，患者男性多於女性，但女性較容易出現發燒、敗血性休克、腎功能退化等併發症。

許竣凱強調，要預防尿路結石，飲食習慣要少鹽低鈉，每日飲水量最好達2千cc，讓尿液稀釋；而肉類、海鮮、竹筍、香菇、木耳，富含高蛋白或高嘌呤，應避免攝取過量，以免代謝成尿酸，過量的維他命C可能代謝成草酸，也不宜補充過多。

根據結石的位置、質地軟硬、大小，處理方式各不同。許竣凱說，0.5公分以下的結石，有機會在2星期內經由尿液排出來，值得注意的是，結石大小與疼痛並無直接關係，有些結石很小，但卡在輸尿管，引發劇烈絞痛而到急診，且臨床上發現因結石造成腎功能損傷者，反而常因為疼痛不明顯，延誤治療，結石越長越大，直到完全阻塞，造成無法挽回的腎功能損傷。

醫師提醒，尿路結石的復發率高，曾經接受手術的患者或是合併糖尿病的患者，每半年需回診追蹤，及早發現、及早治療。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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