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▲國內醫師指出，國內大腸直腸癌近幾年有年輕化趨勢。

匯流新聞網記者陳鈞凱、尹佳嵐／台北報導

大腸直腸癌已連續14年高居國人十大癌症的發生人數榜首，但還有更大的警訊！來自國內醫界第一線觀察，大腸癌近幾年有年輕化趨勢，好發年齡層明顯「早10歲」，而大腸癌發生跟飲食有關，醫師細數「高脂、低纖、飲酒」正是三大地雷。還好受惠新口服化療藥物進步，年輕的大腸癌患者現在已經不必天天綁在醫院坐「化療監」，有機會兼顧工作、生活及病情控制。

國健署最新公布2019年癌症登記資料顯示，國人的大腸癌發生人數為1萬7302人，平均每天有47人罹患大腸癌；另外，國人平均每13人就有1人，終其一生可能罹患大腸癌。

義大癌治療醫院腫瘤科科主任謝孟哲在抗癌第一線看到更大的警訊，原因無他，大腸癌一直有年輕化趨勢，且由於飲食西化的影響提早向下紮根，年輕人特別喜歡攝取高油脂、低纖維的飲食，加上飲酒習慣，門診中的大腸癌患者，已經從過去清一色為40、50多歲， 轉變集中在30歲出頭歲。

別輕忽身體警訊！根據腫瘤位置不同，大腸癌有不同的臨床症狀。謝孟哲說，像在右側位置的大腸癌，會以莫名其妙、無法解釋的貧血為表現，出現頭暈、呼吸困難、發喘、虛弱或疲勞等症狀，有一些人不知情，一直補血，卻忽略進一步找出真正的病因，錯失檢查的黃金時間點。

而在左側位置的大腸癌，多以出血、腹痛表現，但醫師同樣發現，很多人合理化這些症狀，認為只是痔瘡出血或排硬便導致肛裂，忽略其實是惡性腫瘤或瘜肉在出血；直腸位置的大腸癌，症狀更明顯，除了鮮血樣的血便，還會有「裡急後重」排便總排不乾淨的感覺。

謝孟哲強調，發現的早晚，直接影響大腸癌的預後，若第一期就發現惡性腫瘤，手術治療後的治癒機會高達8成；如果遲一步，到了二、三期，即便可以手術，五年存活率已掉到5成；更別說第四期的存活率只剩下2成。

所幸，晚期大腸癌仍有治癒機會，謝孟哲指出，國內約有3成患者發現已晚，屬於有遠端轉移的第四期，得靠化療搭配標靶藥物來治療，受惠藥物進步，「化療=副作用」的刻板印象早已經被打破，不僅大部分人不再噁心、嘔吐，連標靶藥物可能有的血管、皮膚等相關副作用，一樣可以被處理。

關鍵在於，癌症治療是長期抗戰，臨床最常發生的問題是，不少病人為了接受每2周一次、一次住院3到4天的針劑化療，如同在坐「化療監」，常常有體力撐到沒體力，有假請到沒假，降低治療意願。

謝孟哲近期就收治一名50多歲單親爸爸，上有年邁雙親，下有兩名幼子，是家庭唯一經濟來源，確診時腫瘤已多處轉移，一開始賣力配合住院化療，短短3、4個月，病情就獲得良好控制，但礙於請光了假期，必須要回去工作賺錢，一度只能停針，還好順利申請到健保給付新口服化療藥物，一個月只需回診拿一次藥，規則抽血追蹤下，一年來恢復良好，兼顧生活跟工作。

謝孟哲表示，新的口服化療藥物，特別適合長期接受靜脈注射化療的病患，在其身體較虛弱時，停針轉為口服，吃5天休2天，28天中只要吃藥10天即可，且劑量輕、副作用更小，可一邊控制病情一邊休息，也可持續工作，病人接受度十分高，對醫師而言，也樂見病人可以無後顧之憂持續接受治療，保有生活品質。

預防勝於治療！謝孟哲強調，避免大腸癌上身，飲食改變最重要，應注意不要過量攝取高脂食物，並配合運動來保健，一有任何症狀，馬上接受篩檢檢查，才能夠及早發現、及早治療，爭取最大的治癒機會。

照片來源：CNEWS資料照

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