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匯流新聞網記者胡照鑫／台北報導

除了每日刷牙、勤用牙線保持牙齒健康，照鏡子時記得也要觀察一下牙齒狀況。一位門牙裝有假牙的先生觀察到原本沒有縫隙的門牙，竟出現越來越明顯的間隙，再加上感覺左邊下面臼齒牙齦腫脹，諮詢過很多醫師卻沒有得到完整治療，最後赫然發現已經是全口牙周病，經過分階段完整治療才徹底解決困擾。

當代牙科醫療體系牙周病暨植牙專科醫師葉立維表示，經過環口式全口X 光片和牙神經活性檢查後，發現患者左邊下面臼齒曾有大範圍填補，同時牙神經也沒有活性反應，顯示這顆牙齒同時有牙髓和牙周的問題；再加上此區域的齒槽骨已經流失 50%以上，診斷為全口中度至嚴重牙周病，完整檢查與精確診斷後擬定了全口治療計畫。

醫師分享，環口式全口X 光片是牙科快速篩檢全口狀況的最佳設備，可以偵測到有無蛀牙或牙齒缺損、缺牙區域、牙齒排列、曾經做過假牙或植牙的位置、牙齒位移的狀態、牙周狀 態，以及其他的口內問題。像這位先生舊有的門牙假牙剛製作時並沒有縫隙，後來才越來越明顯而影響外觀，在牙周病或是缺牙患者很常見。這是因為嚴重牙周病會導致牙齒沒有辦法負擔咬合力量，或是臼齒缺牙後未重建，習慣用前牙咀嚼所造成。

葉立維指出，若是前牙本身因牙周流失導致支撐力量不足，甚至還承擔臼齒缺牙的咬合力量時，這樣會使前牙發生咬合傷害，產生病理性位移現象，將造成門牙產生間隙且越來越突 出，最後形成暴牙而影響外觀，很多人並不清楚這是牙周病的症狀與後遺症之一；透過全口牙周病治療與完整牙周特別檢查，一顆牙齒通常會測量六個位置的牙周囊袋，才能夠清楚反映患齒的牙周狀態。

經過牙周特別檢查，加上測量囊袋深度和 X 光片上顯示齒槽骨流失的狀況，可以估計整體或單獨牙齒的預後。醫師表示，患者的治療計畫包括顯微根管治療後，用覆蓋式全瓷嵌體修復左下大臼齒的牙髓和牙周問題、全口牙周病治療、拆除前牙區不密合的假牙並且重建，同時針對右下缺牙區域因拔牙很久導致牙齦萎縮，先以游離牙齦移植術增寬牙齦後，再進行人工植牙療程。

透過醫師專業全口完整評估檢查和諮詢溝通，才能在原本牙齒不舒服的位置以外，發現到潛在問題，預見到未來可能的風險而提早預防。葉立維提醒，對於牙齒問題千萬不要置之不 理，拖延會造成治療更為困難。唯有針對問題主因全力改善，才能避免症狀反覆或惡化。

新聞照來源：當代牙醫診所

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