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匯流新聞網記者李映萱、韓羽婕／台北報導

要避免植牙後遺症，先要了解植牙手術。植牙是一項複雜且嚴謹的手術，不只是將人工牙根植入牙床這麼簡單，必須評估病人的齒槽骨與牙齦條件、口腔習慣與身體狀況，每一項都馬虎不得，皆會影響植牙成功率。

當代牙醫數位植牙中心植牙專科主任梁嘉元表示，植牙會不會成功，病患本身的條件和正確的術前評估相當重要。他說明，植牙是放入人工牙根在齒槽骨內，待人工牙根與骨頭緊密接合後，再接上假牙，所以齒槽骨的條件是決定植體成敗的重要關鍵。

齒槽骨常被比喻為地基的建築物，需要又寬又深的地基才能撐起房子，若齒槽骨不夠健康穩固，就會影響植牙後的耐用度，如同蓋房子沒有穩定的地基，房子就可能下陷或傾倒。牙齒的地基不佳，常見於缺牙很久或是本身有牙周病的病人，由於骨頭持續流失，導致地基不夠高不夠寬，這時必須先進行補骨手術，也就是骨再生手術，等待骨頭生長達足夠的條件，這樣的地基才適合放入植體。

骨質疏鬆程度也會影響植牙評估。梁嘉元指出，透過斷層掃描初步判斷骨的質量使否適合植牙；而有全身骨質疏鬆的患者，其實不一定會影響到齒槽骨，但有這方面的問題一定要跟醫師討論來特別評估該區的骨頭質量。另外，該植牙區齒槽骨如有惡性病變就不適合植牙。

植牙與口內環境息息相關，當患者口內有缺牙狀況時，常常伴隨著其他牙齒也有問題，例如牙周病、牙齒位移或咬合不良等，若以為植牙能夠解決所有缺牙問題且一勞永逸，那就大錯特錯！梁嘉元指出，牙周病意味著患者的口腔清潔狀況有待加強，因植牙後是需要清潔的，若沒有好的清潔習慣，植體也用不了太久；有牙齒位移與咬合不良情況下植牙，容易受力不均，造成過大力量於植體上而造成失敗。

由於植牙是採取手術方式，梁嘉元建議，患者任何疾病都要告知醫師，有嚴重的全身系統性疾病且未在控制之下的患者皆不適合。比如國人常見疾病高血壓和糖尿病，「血壓控制不好本來就不適合任何手術，而糖尿病控制不佳則會使植牙失敗率大幅提高，但如果控制的好，其實是可以正常接受植牙手術，糖尿病建議糖化血色素小於7」。

最後患者口腔習慣，也是植牙前評估的重點項目。梁嘉元說明，主要是評估有無抽菸、飲酒、吃檳榔與夜間磨牙，前者是怕在植牙後，對傷口和植體造成不良影響；後者則是怕因為咬合力太大，影響到植牙的成功率。

梁嘉元補充，民眾植牙前一定要選擇專業、植牙臨床經驗豐富且具細心與耐心的牙醫師，並在術前與醫師做詳盡地溝通，才能增加植牙成功率、降低日後植牙後遺症醫療糾紛的風險。

照片來源：CNEWS資料照片

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