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匯流新聞網記者李映萱、李盛雯／台北報導

乳癌是台灣女性癌症發生率之首。一名34歲周小姐於懷孕第5個月時，被診斷罹患三陰性乳癌。由於此癌症惡化速度快，治療時間不能耽擱，病患立即接受兩次化療，順利將小孩生下後，最後安排手術切除腫瘤，目前已經完全康復。

中國醫藥大學附設醫院乳房外科醫師黃至豪指出，台灣乳癌年輕化，依中國附醫臨床資料統計，超過30%乳癌患者，被診斷時未滿45歲。根據國健署2019年癌症登記資料，每年約新增1萬5000名乳癌病友，其中三陰性乳癌占10至15％，儘管懷孕中婦女確診乳癌不常見，但孕中確診三陰性乳癌有17%至48%。此癌症惡性度最高，且治療方式少，應盡快接受治療。

由於三陰性乳癌惡化速度快，黃至豪說，經跨專科專家團隊評估，化學治療及手術治療是此時的首選。周小姐在懷孕中接受了兩次化學治療，治療後即感受腫瘤明顯縮小，而腹中的胎兒在密切追蹤下穩定的成長，治療3個月後，評估胎兒已成熟且接近足月，安排剖腹產；寶寶一出生新生兒科立刻接手照護，是一名健康的男寶寶。

產後周小姐接續完成數次化學治療，再評估時超音波只見到小小的一塊陰影。為了確認腫瘤的治療成效，醫師安排了左側全乳房及腋下前哨淋巴結切除手術，將殘存的組織送化驗，病理報告顯示腫瘤已經完全消失不見，淋巴結也確認沒有轉移，治療效果顯著。

中國醫藥大學附設醫院乳房外科主任劉良智強調，周小姐治療成效良好，關鍵在於中國附醫第一時間整合跨專科醫師與專家，安排最佳精準治療計畫，方能精準打擊高風險的惡性，「團隊對於每個細節其實都戰戰兢兢，除了跟時間賽跑打擊惡性腫瘤，還要確認有效、快速、產程，堅持滿足照護媽媽及寶寶的健康」。

中國附醫血液腫瘤科醫師鄭富銘表示，目前已有許多化學治療藥物可以安全的用在第二孕程的孕婦，九成會有治療效果，其中20至30%更可以在手術前就把腫瘤治療到完全消失不見。研究顯示除了有乳癌治療的效果，也不會增高胎兒的風險。有不少在本院執行化學治療的孕婦，小孩也都已經平安長大。

婦產科醫師楊稚怡指出，懷孕時期因雌激素濃度大幅增加，乳腺細胞增生速度快，以及整個乳房間質中的含水量亦增加，使得乳房體積變大，單靠自我觸摸無法準確得知。因此不論是孕前確認有良性瘤腫存在、家族有乳癌病史、乳房曾進行手術及自我摸到硬塊等狀況的婦女，建議須至門診接受乳房超音波檢查以確認乳房的變化正常。

照片來源：資料照

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