HEALTH

【有影】驗精好尷尬?男性不孕症與基因突變有關係 晶片篩出優良精子
【有影】驗精好尷尬?男性不孕症與基因突變有關係 晶片篩出優良精子

匯流新聞網記者李映萱、胡照鑫、羅偉哲 / 台北報導

現在社會平均每7對夫妻就有1對有不孕症的困擾,造成不孕的成因眾多,然而在台灣父權主義下,有不少不孕症家庭是等老婆驗完沒問題後,才換老公去驗。輔仁大學生物醫學暨藥學研究所副教授林盈宏指出,台灣男性對於「不孕」持保守態度,導致不孕症的原因主要是晚婚、不健康的生活型態、肥胖、代謝疾病、內分泌異常、感染及基因突變等。在精子基因研究上,目前有篩檢精子技術「精子細胞微流體晶片」,篩檢出流動率佳的精子,來提高人工生殖率。

林盈宏表示,台灣每年約有4萬次的人工生殖療程,仍有相當多的夫妻無法順利懷孕生產。另外因為分析基因突變的技術越來越進步,使大眾對男性不孕症「基因突變」了解越來越多。目前已知由基因或染色體造成的男性不孕遺傳因素,包括染色體數目或位置異常、Y染色體顯微缺失以及CFTR 基因突變造成的先天雙側輸精管缺損。

染色體數目或位置異常中,以「克林菲特症候群」最常見,又稱47XXY症候群,是最常見的男性性染色體疾病、睪丸發育比較小、也會造成男性性腺機能低下、無精、不孕的原因之一;第二種Y染色體顯微缺失是常見於男性不孕症的染色體缺失,主要臨床表徵為無精蟲症或嚴重寡精蟲症。是因Y染色體中小區域染色體缺失造成。因為缺失區域可分為AZFa、AZFb 與AZFc 3種,會隨著缺失範圍大小與區域,造成精子品質落差,嚴重者沒精蟲,輕微者精蟲數目嚴重下降。

第三種CFTR基因突變是造成纖維性囊腫的主因,是歐美的常見的隱性遺傳性疾病,此疾病伴隨著男性先天性雙側輸精管缺損,進而造成男性精子被阻塞在副睪,無法經由射精排出體外,因而造成不孕。上述這3種是最常見的基因與染色體異常,所造成的男性不孕。

除了以上三種男性不孕症症狀,林盈宏說還有一些基因突變沒被注意到,基因造成的不孕症,有可能遺傳給下一代。林盈宏表示,如確認是染色體異常或基因突變造成的男性不孕症,經由積極人工生殖而產下小孩,就有可能會遺傳給孩子。譬如,經大規模研究分析發現,Y 染色體顯微缺失的男性不孕症個案,發現兒子繼承了Y染色體顯微缺失,甚至Y染色體顯微缺失更嚴重,造成兒子也有不孕症。

若是基因或染色體引起的男性不孕問題,在醫學研究有何進展?林盈宏說,醫學上目前仍是無法處裡的,也因此醫學研究上一直在尋找基因突變對造精功能有何影響?他表示,研究室與成大婦產科郭保麟醫師、國泰醫院賴宗炫醫師,發現台灣地區有兩個基因的突變導致男性不孕症的個案。這兩個基因突變造成的精子型態異常、DNA受損,與卵子受精後容易導致卵子發育異常,產生早產或胚胎無法植入的現象。

隨著科技日新月異,在人工生殖過程中,除確認卵子品質外,確認精蟲的品質也是非常重要的一環。近年有台灣生醫公司率先研發的精子細胞微流體晶片技術,主要是以微量的精液,以精子逆游運動模式與流體力學原理,在5到10分鐘即能篩選出游動力極佳、型態健康的精子,篩選率高達97%且能降低精子DNA損傷情況,不但提高人工生殖卵子受精率與試管嬰兒成功率,未來更有望成為篩檢常規項目。

照片來源:資料照片

《更多CNEWS匯流新聞網報導》

【有影】「生醫界李安」為研發精子晶片  五年零收入靠妻養
【有影】國家新創獎今頒獎   好孕行生醫獲新創精進獎殊榮
【文章轉載請註明出處】


R18