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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

35歲的凌先生幾年前發生車禍，由於臂叢神經損傷，車禍之後就左上肢癱瘓，無力拿筷子、穿衣服，失去部份生活自理能力，一度以為失去希望，但經過中醫大附醫醫療團隊在顯微鏡下一一修復受損的神經，精準到每一條神經纖維，加上術後復健，功能逐漸恢復，讓凌先生激動大喊「我能自己拿筷子了！」。

中醫大附醫手外科暨顯微肢體重建科主任邱詠証表示，過去一旦臂叢神經損傷，常導致上肢功能嚴重受損而失能，一向被醫學界視為是重大挑戰，但只要迅速制定治療計畫，並進行臂叢神經重建手術，仍有恢復機會。

以凌先生為例，就醫時因為神經受損，左上肢完全無力，肩、肘、腕關節皆失去功能，所幸經神經修復，加上術後開始為期一年的復健療程，復健過程中努力與身體對話，這才恢復每一寸的感覺與動作。

邱詠証說，臂神經叢的組成主要由四條頸椎及一條胸椎神經根組成，這五條神經根經過複雜的神經網絡交錯組合後，最終形成五大終末神經分支，負責支配上肢的所有功能及感覺。臂神經叢損傷是一個非常複雜且困難的治療領域，不過，隨著對神經癒合的基礎研究、神經解剖的深入了解、影像診斷學的進步、神經修復材料的研發及手術方式、復健療程的改良，目前醫學界已有較清晰的治療方針。

一般病人接受治療後，上肢功能恢復的程度取決於受傷程度、接受治療的時間及病患年齡。邱詠証強調，越年輕恢復效果越好，一般超過50歲後，神經修復效果明顯下降。而臂叢神經損傷可分為三類：第一類神經牽拉傷經過保守治療和3至6個月休息後，可恢復正常傳導功能；後兩者神經斷裂、神經撕脫則需要較複雜的神經移植或轉位手術，須及早介入手術治療，才能取得最佳效果。

邱詠証提醒，一旦發生臂神經叢損傷，應及早尋求專業醫師評估並制定治療計畫，早期手術治療能獲得更佳效果，在醫療技術的進步下，透過顯微手術與個性化復健計畫，便有機會重拾健康與正常生活。

照片來源：中醫大附醫提供

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