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中風機率高5倍! 天涼心房顫動找上門「五大致命症狀」快就醫
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中風機率高5倍! 天涼心房顫動找上門「五大致命症狀」快就醫 5

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

氣溫逐漸下降,又進入秋冬季節心血管疾病的發病高峰,台北慈濟醫院心臟血管科醫師張耀庭今(25)日提醒,其中又以心房顫動病人要特別注意,因為中風機率為正常人的5倍,萬萬不可輕忽,一旦出現心悸、頭暈、頭痛、疲倦或胸悶等症狀,若未適切治療,就會降低血液輸送功能產生血栓。

53歲的陳先生二年前感到心臟不適且心悸嚴重,就醫檢查發現左心室肌肉較肥厚且心律不整,診斷為心肌病變合併心房顫動,持續服用藥物舒緩症狀,但從去年開始,心悸症狀日趨嚴重,生活品質大幅下降,經醫師評估,決定進一步進行冷凍氣球肺靜脈隔離術,術後恢復狀況良好,不再被心悸所困擾。

張耀庭說,心房顫動的原因千變萬化,60歲之後的族群因心房組織老化發病率大大增加,患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者也是高危險群。一般人發生心房顫動的比例約為1至2%,而在心肌病變患者的發生率則高達20%以上。

張耀庭指出,心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素,引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變,導致心肌肥厚並產生疤痕,而疤痕會影響心房及心室的正常放電,造成心臟不規則跳動、加速老化,進而引發心房顫動。

臨床診斷心房顫動,主要透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式,並視症狀程度評估治療方式,若症狀輕微,可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情,若是症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰,則會建議進行肺靜脈隔離術,以控制心臟的節律與速度。

張耀庭說,由於心臟左心房有4條靜脈圍繞著,特別容易放電及誘發心律不整,肺靜脈隔離術就是在左心房上作一道類似防火牆的結構,圍堵異常放電以減少不規則心跳。目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式,兩者均是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動,兩種方式各有優缺點,而冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區,為現今治療趨勢。

預防心房顫動最好的方式,張耀庭強調,就是維持健康生活,日常可利用血壓計或是3C智慧產品偵測簡易心律,藉此留意自身狀況,若心悸持續30秒至1分鐘以上,建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣,忌過量飲酒,避免引發中風,造成無法挽回的悲劇。

照片來源:台北慈濟醫院提供

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