健保年度藥費最高紀錄 肺癌標靶藥10月擴大給付!病人年省115萬 - 匯流新聞網

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健保年度藥費最高紀錄 肺癌標靶藥10月擴大給付!病人年省115萬
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健保年度藥費最高紀錄 肺癌標靶藥10月擴大給付!病人年省115萬 5

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

肺癌是國人死亡率第一的癌症,健保署今(17)日宣布好消息,將從10月起擴大給付治療肺癌表皮生長因子受體(EGFR)基因突變的第三代標靶藥osimertinib成分藥品,不再限制只有腦轉移病人才能使用,擴大至晚期肺癌的第一線治療,預估新增受惠人數有4000人,平均每人每年節省新台幣115萬元藥費。而調整給付之後,該項藥品也將成為健保史上給付單一藥品年度費用最高的藥品。

健保署是在8月的藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議拍板,10月1日起擴大給付EGFR基因突變的第三代標靶藥osimertinib成分藥品,適用對象不再限制需腦轉移,及除原EGFR Exon 19 Del基因突變,新增EGFR Exon 21 L858R基因突變,並由原給付於第4期擴大至第3B及3C期肺腺癌病人的第一線治療。

健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,擴大給付,主要是呼應過去許多肺癌病友的訴求,同時與國際治療指引接軌,提供更好的治療選擇,預估新增4000病友受惠,新增挹注年藥費約50億元,健保署預估未來單年最高總藥費支出將達91億元,寫下健保史上給付單一藥品年度費用最高紀錄。

衛福部統計,肺癌已連續14年為我國癌症標準化死亡率最高的癌症,且110年起同時為癌症發生人數的第一位,又以非小細胞肺癌中的肺腺癌發生率最高,約占所有肺癌的70至80%,而肺腺癌以EGFR基因突變最常見,約50至60%的發生率,且約90%為exon 19與exon 21突變。

黃育文說,由於osimertinib成分藥品的第三期臨床實驗已證實,相較標準EGFR-TKI組,統計上顯著延長無惡化存活期中位數8.7個月,降低54%發生疾病惡化或死亡風險;顯著延長整體存活期中位數6.8個月,降低20%發生死亡風險,所以健保決定跟進國際指引,調整給付範圍以提高肺癌存活率及降低死亡率。

健保署表示,這一次擴增給付的osimertinib成分藥品,健保歷經3次與廠商協商,讓藥品在健保有限資源下,得以依實證做有效益的給付。未來健保會持續在健保財務可負擔下,逐步朝向與國際治療指引接軌,讓更多病友受益,守護健康。

照片來源:CNEWS資料照

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