十個月大嬰奶量喝到飽「體重不增反降」 抽血才知竟糖尿病酮酸中毒! - 匯流新聞網

HEALTH

十個月大嬰奶量喝到飽「體重不增反降」 抽血才知竟糖尿病酮酸中毒!

十個月大嬰奶量喝到飽「體重不增反降」 抽血才知竟糖尿病酮酸中毒! 5

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名十個多月大的新生兒食量好,奶量每餐可以喝到200ml,且副食品的食量也很好,但體重卻不增反降,一開始家長以為是奶量不足,試圖想要增加,後來因為一次嚴重感冒,出現嘔吐、呼吸急促與難以安撫的哭鬧,緊急就醫,抽血後才發現竟是糖尿病酮酸中毒。

收治病人的馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示,該名新生兒經加護病房治療,情況穩定後,改為皮下胰島素注射,但是血糖起伏極大,一天內的血糖值可以從50到400mg/dL間劇烈變化,所幸經醫療團隊仔細調整胰島素劑量、並詳細教導父母糖尿病控制技巧,住院十天後血糖獲得控制,順利出院。

挑戰還沒結束,丁瑋信說,病童出院後,由於嬰兒每日用餐間隔時間短,餵食前需頻繁採血確認血糖值,不但孩子哭鬧,且一再扎針更常讓家長於心不忍,於是經醫療團隊與家長商討治療計畫後,在左上臂處裝置連續血糖監測(CGM),可以每5分鐘自動監測記錄血糖值,並即時顯示血液中的葡萄糖濃度,完全清楚掌握血糖變化趨勢。

丁瑋信表示,第1型糖尿病為一緩慢漸進性的自體免疫疾病。病童體內存在著會破壞自己胰島細胞的自體免疫抗體。胰島細胞是分泌胰島素的細胞,胰島素是體內維持血糖穩定、幫助細胞成長、抑制肝醣分解很重要的荷爾蒙,當80至90%左右的胰島細胞被破壞後,臨床上便漸漸出現糖尿病的症狀,而第1型糖尿病的治療,需要規則監測血糖,並且定時補充胰島素。

丁瑋信舉該名病童為例,以往只能仰賴家長定時皮下注射胰島素來控制血糖穩定,但面臨就讀小學後注射胰島素的不便,加上生活作息的調整可能成為血糖不穩定性的影響因子,於是進一步自費裝置能與CGM密切搭配的胰島素幫浦,根據血糖的變化可以自動調整跟輸注胰島素。

丁瑋信強調,研究顯示,保持血糖在目標範圍(70-180 mg/dL)內的時間比例與減少糖尿病併發症有密切關係,血糖控制講求的是「精準度」與「即時性」,如果有血糖的即時監控,可以大輻降低嚴重低血糖的發生,也有助於醫師更科學地調整治療方案,以避免長期併發症的發生。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

《更多CNEWS匯流新聞網報導》

食藥署稽查全台素食「7家違規」 最離譜10項食材都過期、最久擺5年

安泰醫院大火爆「管線老舊」? 蘇清泉駁:出事大樓是新大樓

【文章轉載請註明出處】

 


R18