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▲今年流感季預測流行的將是毒性較強的H3N2，台大醫師黃立民警告重症跟死亡威脅增加。

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱、施建宏、林佑威／台北報導

10月後國內正式進入流感季，今年流感病毒的「殺傷力」恐特別凶！全因預測流行的會是惡名昭彰的A型流感病毒H3N2亞型，毒性強，甚至常造成罕見的幼兒重症死亡個案，國內感染症權威、台大兒童醫院小兒感染科教授黃立民就警告，往年經驗，相對於B型流感，只要是H3N2流行的那一年，流感的重症跟死亡率都會增加50%，高危險族群務必要分齡施打醫界優先推薦的合適疫苗。

今年無疑是國內的流感高峰年，迄今重症、死亡人數都是近年新高，且還出現罕見的夏季流感疫情，病號幾乎一整年不間斷，而隨著時序進入秋冬，這一波流感疫情還可能更凶。

黃立民分析，今年的流感疫情有兩大因素，一好一壞，正面的是，流感已經沒有間斷地流行一年多，「免疫負債」似乎已還掉一部分了，部分人可能在感染過程中有既有的保護力，這是一個有利的因素，但問題在於，免疫負債到底有沒有還完？其實沒有人說得準，影響未定。

但負面的因素卻十分明確！黃立民說，今年預測年底會流行H3N2，目前流行趨勢十分吻合，每每流行H3N2的一年，通常疫情會比較大，重症跟死亡人數會比較多，且H3N2不只威脅老人，同時對幼兒也是明確的殺手，最有名的就是十幾年前流行的福建株，那一年就是因為造成幼兒死亡，使得這個毒性很強的病毒株從此惡名昭彰。

打疫苗是預防流感唯一有效方式，今年國內使用的流感疫苗，除了傳統的雞蛋培養流感疫苗之外，另外有兩款疫苗選擇：添加佐劑的免疫加強型流感疫苗、細胞培養型流感疫苗。三者雖然都是流感疫苗，但不同年齡族群有不同的選擇標準。

黃立民表示，今年流行的是比較強的H3N2病毒株，可預見會造成較多的重症跟死亡，因此，今年打疫苗的投資報酬率會提高，尤其今年疫苗的疫苗株是「猜對的！」採用的是H3N2泰國株，只要有打，產生的保護力就是正確有效的保護力，高危險族群今年更要好好打疫苗。

三種流感疫苗怎麼選？黃立民強調，流感疫苗都是根據年齡做分齡施打的建議，目前全世界、尤其是歐美政府，均建議65歲以上民眾優先接種佐劑疫苗，因為其免疫反應較強、抗體較高、保護力較持久，同時保護範圍比較廣；65歲以下民眾則優先建議接種細胞疫苗；傳統的雞蛋疫苗則是以上二者的備選方案。

黃立民解釋，這是因為用雞蛋去培養流感疫苗，有些時候會有雞蛋造成的突變，導致疫苗株跟病毒株有一點點不一樣，可是用細胞培養就沒有這個顧慮，細胞培養的流感疫苗免疫反應比較好，當流行的是H3N2，病毒株跟疫苗株的正確率會更高。

有疫苗可打就趕快打疫苗，黃立民強調，流感的特性就是很難預測何時開始大流行，往年雖然都是12月到隔年3月是流感流行期，但今年會不會早點來，誰也說不準，早點打比較保險，如果打的是佐劑疫苗，保護力本來就拉得比較長，可達一年，早點打也比較無所謂，不像雞蛋疫苗保護力僅4到6個月。但無論如何，最重要的是一定要打疫苗，有打才有保護力，今年不管打哪一種疫苗，投資報酬率都很高。

照片來源：CNEWS匯流新聞網資料照

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