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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

55歲的陳小姐，最近半年頻繁頭痛，雖然曾到診所就醫，但一開始服用一般止痛藥可以減緩症狀，但時間一長，止痛藥越來越沒效，常常晚上頭痛而痛醒，嚴重影響睡眠品質，本以為是平時工作壓力過大或更年期的症狀，沒有太理會，直到近一個多月發現自己拿東西會掉，握力變得比較差，到大醫院檢查，竟然發現左側大腦長了顆4公分大小的腦瘤。

國泰醫院神經外科主任謝政達表示，陳小姐過去沒有高血壓、糖尿病或任何癌症病史，但影像檢查顯示腦瘤形狀不規則且有明顯的腫瘤周邊水腫效應，在接受開顱腫瘤切除手術後，病理診斷為第四期惡性腦瘤，目前仍接受化療及放射線治療中。

腦部惡性腫瘤，臨床主要分為原發性及轉移性腫瘤二大類，而一般腦部發現惡性腫瘤時，通常都以轉移性腫瘤居多。

謝政達說，腦部是由許多神經細胞及膠質細胞所組成，當細胞因任何原因產生突變後，就會形成所謂的「原發性惡性腦瘤」，尤其以星狀細胞、寡樹突細胞、微膠細胞或管膜細胞等所組成的膠質細胞，其產生的惡性膠質細胞腫瘤占原發性惡性腦瘤的大宗。但不像轉移性腫瘤，原發性惡性腦瘤的發生很少與「遺傳」有關。

謝政達指出，原發性惡性腦瘤，依照病理及分子醫學基因診斷，可分為第一至第四期，一般臨床上常見初次診斷就是第四期惡性腫瘤，又稱多形性膠質母細胞瘤，目前已知與「異檸檬酸脫氫酶」（isocitrate dehydrogenase）有無突變有關，通常發病時間短、且腫瘤侵犯進展速度很快、對於治療反應效果都較差，存活時間相對較短。

原發性惡性腦瘤依照腫瘤侵犯腦部不同的功能區域，會有不同的症狀，一般常見包括：頭痛、癲癎發作、局部的神經功能障礙（記憶力變差、肢體力量變差、視野模糊、失語症、走路不穩、認知功能變差或個性情緒的改變等）。

謝政達表示，原發性惡性腦瘤的治療方向有手術治療、化學治療、放射線治療以及腫瘤電場治療等，但關鍵仍在於及早發現、及早治療，才能爭取最大的存活機會與時間。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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