CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名22歲余姓男學生,從小有折手指的習慣,前一陣子左手的中指及無名指關節莫名腫大,但不會痛,也沒有影響活動或其他不適,就醫拍了X光,雖然確定骨骼沒問題,但擦藥擦了一段時間都未好轉,進一步就醫,這才被醫師根據患部特徵,診斷為極少見的「指部厚皮症」。
台北慈濟醫院皮膚科醫師吳若薇表示,該名男學生經抽血檢查排除關節炎或免疫疾病的可能後,這才發現是一種相當少見的病症「指部厚皮症」,給予每兩週一次的局部類固醇注射治療後,至今關節已經明顯消腫,不必再為手指外觀困擾。
根據統計,目前全球的指部厚皮症案例報告少於150例,臨床表現為手部近端的指間關節側邊會出現軟組織腫脹增厚的情形,而且好發於食指、中指、無名指,較少發生在大拇指與小指。
吳若薇說,指部厚皮症的好發族群是青少年和年輕男性為主,男女的發生率為4:1,發病的確切原因目前尚無定論,但部分文獻指出可能與手部關節反覆的機械性刺激有關,如習慣性折手指、從事打字工作、某些運動員或音樂家等需要大量運用指關節的工作。多數患病的人不會出現症狀,只有少數人會有關節疼痛。
吳若薇強調,治療之首,必須先請病人停止反覆的機械性刺激,而後再於病灶內注射局部類固醇,必要時可以以外科手術的方式切除腫脹部位。由於全球案例稀少,現有文獻資料未提及此疾病能否完全治癒,但以余同學為例,局部治療僅4個月就已明顯消腫,目前仍持續治療中。
吳若薇表示,指部厚皮症是良性且相對穩定的疾病,即便沒有治療也不會進展成嚴重的關節損傷、病變或造成活動受限;然而對病人而言,腫脹的手指外觀是最大的困擾,因此提醒民眾避免養成折手指的習慣,若是工作需要大量使用指關節,則建議適度休息,以免除頻繁手部關節的刺激。
照片來源:台北慈濟醫院提供
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