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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

乳癌是台灣女性十大癌症發生率的第一名，每年新確診人數破萬，所幸根據最新癌症登記報告指出，高達8成的乳癌患者初次診斷時為早期，能爭取「治癒」為目標，不過，國內醫師提醒，以乳癌最大宗荷爾蒙陽性為例，即屬於高復發風險族群，術後約有3成面臨復發風險，必須積極治療遠離復發。

台灣乳房醫學會及乳癌防治基金會今（3）日下午舉辦衛教記者會，聯合呼籲乳癌患者別讓復發成為治癒路上的最大阻礙。

台灣乳房醫學會理事長陳守棟指出，乳癌早期與晚期的治療目標，存在巨大差異，如果能在早期發現、及早治療，有望邁向治癒；相反的，如果發現罹癌時已經落入晚期，治療目標就僅能以延長存活為目標，首重持續治療控制病情，延緩死亡。

陳守棟說，荷爾蒙陽性（HR+/HER2-）是國人乳癌最大宗，約占所有亞型中的7成，值得注意的是，荷爾蒙陽性淋巴結陽性早期乳癌，手術後仍有復發風險，其中有4顆以上淋巴結陽性的患者，其2年內復發風險達2到3成，是治療最大挑戰。

因為一旦癌症復發，目前臨床上僅能以延緩惡化為晚期乳癌的治療目標。三軍總醫院一般外科及乳房外科醫師馮安捷表示，復發風險有四項標準可供判斷，包括「淋巴結陽性、腫瘤大小、腫瘤細胞分化程及Ki-67指數」，其中「淋巴結陽性」是最重要的復發因子。若淋巴結轉移4顆以上，風險越高；或淋巴結轉移3顆以下，且符合腫瘤大於等於5公分、Ki-67指數大於 20%、腫瘤分化程度第三級等其中一項條件也屬於高復發風險族群。

陳守棟表示，現階段四大乳癌國際指引皆建議，早期荷爾蒙陽性的乳癌高復發風險族，應於手術後進行輔助性荷爾蒙療法併用細胞週期抑制劑新藥，以降低復發風險。台灣乳房醫學會2023年就更新國內治療指引，健保也將早期高風險乳癌荷爾蒙陽性的術後輔助治療新藥納入給付，全都是為了幫助病友獲得更完善的治療。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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