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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

國內腸病毒仍在流行期內，國衛院今（14）日發布最新研究成果，發現如果患者出現高血糖的現象，則會在腸病毒感染後容易產生腦幹發炎的狀況，導致重症，因此，提醒家長，當家中幼兒感染腸病毒而食慾不佳時，應控制不要給幼兒過多的含糖飲料、布丁或果凍等，並留意幼童的血糖值，避免因血糖的上升，增加重症的風險。

台灣近20年來常發生腸病毒流行，病毒在學童之間迅速傳播，尤其，根據監測數據顯示，每3到5年便會出現一次全國性的腸病毒71型大流行，容易導致重症，是家有幼童的家長們最頭疼的傳染病之一。

國衛院分子與基因醫學研究所研究員莊志立、高齡醫學暨健康福祉研究中心研究員賴瑞華助與感染症與疫苗研究所研究員周彥宏合作，利用具有人類腸病毒71型受體的基因轉殖小鼠hSCARB2感染腸病毒，藉此探討發生重症的原因。

莊志立指出，腸病毒71型是一種可感染神經細胞的病毒（嗜神經病毒），當病毒侵犯中樞神經系統便會併發重症，重症者一般會有腦幹腦炎，藉由神經性肺水腫引起心肺衰竭，病程發展快速，可能在數天內致死。

而高血糖在嚴重感染期的病人是一很常見的現象，研究團隊發現具有病毒受體的基因轉殖小鼠，在感染腸病毒後血糖水平顯著升高，胰島素水平則下降，與人類感染後的情況類似，在進一步對這些小鼠注射胰島素調降血糖水平後，發現不僅顯著提高了小鼠的存活率，還減少了腦幹中的病毒量。

莊志立說，研究結果顯示，病毒誘導宿主產生高血糖現象，可能是病毒藉以控制宿主複製病毒的重要機制，一旦產生高血糖的現象，會在病毒感染後產生腦幹發炎的狀況，如果透過使用胰島素去調節血糖水平，不僅可以改善感染動物的存活率，還能減少病毒所引起的腦損傷。

莊志立表示，研究團隊進一步研究其神經毒性機制，發現病毒感染引起的高血糖，會誘發的腦幹中微小核醣核酸miR-206的表現，而其他毒性較低的腸病毒（例如克沙奇A16）對miR-206的表現則沒有顯著影響，因此miR-206的水平與病毒的神經毒性程度密切相關。若透過抑制miR-206的活性，則可以減少病毒量和感染引起的神經損傷，顯示miR-206在此病毒的神經毒性中扮演了關鍵角色，有望成為未來治療腸病毒感染的新策略。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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