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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一退休就全身不舒服，當心真是病！徐先生兩年前年滿65歲退休後，就因為睡不好到診所就醫，開始服用安眠藥，之後又因肩膀關節疼痛吃了許多止痛藥、做復健，但都沒有明顯改善，為此提不起勁，老是覺得無力、不想出門，擔心自己是不是得了重大疾病，被轉診到身心醫學科才確診罹患憂鬱症，在規律服藥下，對身體疼痛的敏感度這才降低。

現在人生活壓力大，罹患憂鬱症的比例增加，臨床更發現，其實退休的老年人是憂鬱症的高危險群之一。

台北慈濟醫院身心醫學科醫師張芳瑜表示，65歲以上老年人屆齡退休，一旦失去生活重心，或遭遇身體疾病增加、身邊親友陸續離世等多重原因，發生憂鬱症的機率高，根據國外統計，每100個長者會有10個有憂鬱症狀，其中1至2個會符合憂鬱症診斷。

值得注意的是，統計也發現，憂鬱症無論發生在哪個年齡層，女性的發生率都較男性高出1倍之多，且除了遺傳原因外，致病原因也與中風、巴金森氏症、紅斑性狼瘡和部分藥物的副作用有關。另外，對自己要求高、情緒時常處於緊繃狀態、社會家庭支持度不足的人也是好發族群。

老年人跟一般成年人憂鬱症狀的不同，在於老人不會表達內心的鬱悶情緒，所以會將身體的不舒服放大，以身體症狀表現出來，最常見的是疼痛！張芳瑜解釋。

張芳瑜說，因此當老年人相關檢查都正常或與他感覺痛苦的程度不成比例時，就會進一步評估是否為心理作用造成，尤其，憂鬱症是失智前兆，若遲遲未治療不僅病情會加重，更可能會影響病人的認知功能，演變成失智症；若病人本身就有失智情況而又未治療憂鬱症，就會加速退化程度。治療則以血清素藥物為主，原則上若是病人這輩子第一次發病，建議至少維持一年的治療，直到病情穩定；但若是反覆發病三次以上就會建議拉長時間，至少治療三年。

張芳瑜強調，國外統計指出，一般10到20個有自殺企圖的成年人中會有1個自殺死亡，但在65歲以上的長者中，4個有自殺企圖者中就有1個死亡，且一般高齡族群中約有6%長者有自殺的想法，因此長者的情緒不可不重視，憂鬱症是可以治癒的疾病，延誤治療會嚴重影響生活品質、認知能力和身體狀況，必須盡快就醫。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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