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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

抗癌成功也不能不追蹤！72歲的張伯伯，20年前診斷出罹患肝癌，治療後一路順利，抗癌成功，但近年來，開始疏於回診、追蹤，今年年初「皮膚像橘子一樣黃」、「尿比濃茶深」，出現嚴重黃疸症狀，就醫檢查發現腫瘤又冒出到7公分，還阻塞住膽囊管及肝門靜脈，外科切除手術難度極高。

收治病人的亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民表示，張伯伯20年前發現肝癌時，肝腫瘤大小約14公分，經過手術切除搭配光子刀放療半年後，腫瘤完全清除，在擺脫病魔威脅之後，後續也定時回診追蹤多年，病情都十分穩定，宛如重獲新生。

沒想到，一年多前，張伯伯開始疏於回診，今年年初照鏡子時就發現眼睛黃濁，皮膚有如柳丁般的橙黃色，尿液也比濃茶還深，同時食慾不振，這才趕緊回診，結果抽血檢驗結果顯示總膽紅素飆高到37（正常值應小於1.2mg/dl），合併有腎衰竭症狀，進一步超音波檢查，也揪出約7公分大的肝腫瘤，接到復發噩耗。

王博民指出，治療過程中，先由肝膽腸胃科醫師安排引流，嚐試縮小腫瘤，不過由於肝腫瘤位置與前次腫瘤位置十分接近，表層出現纖維化情形，加上腫瘤阻塞肝門靜脈及膽管，無法使用內視鏡引流，因此決定採用經皮穿肝膿瘍引流術（PTAD）引流膽汁，藉以降低黃疸指數，直到接近正常值後，再進行免疫療法合併好神刀放射治療，雙管齊下，總算順利縮小腫瘤保住一命。

王博民提醒，張伯伯本身是B肝帶原者，是肝癌高風險群，即使曾經治癒，但還是有相當高的再發機率，過去研究發現，採取根除性治療後第一年約有2成的肝癌病人復發，5年內則有高達5至7成肝癌病人復發，不復發的肝癌病人反而是少數！因此，絕不能忽略定期追蹤。

王博民呼籲，患者每3至6個月應安排追蹤肝功能、胎兒球蛋白及腹部超音波，必要時可再縮短追蹤時間，或進一步安排電腦斷層、核磁共振檢查，甚至是血管攝影確認，才能打贏抗癌的持久戰。

照片來源：亞大醫院提供

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