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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

9歲的張小弟活潑好動，個性開朗，卻因為少了一顆上門牙，不敢開懷大笑，怕被同學嘲弄，加上講話會「漏風」，被家長帶著就醫，檢查後才發現，原來不是門牙長得比較慢，而是藏在牙齦內的阻生齒在作怪，醫師利用開窗手術及矯正器牽引，總算讓隱藏的門牙跑出來見人，人變得自信，講話也不再口齒不清。

收治病人的亞洲大學附屬醫院牙科部主治醫師楊晉瑜指出，一般來說，正門牙恆齒的出牙時間約介於6至8歲，因此張小弟的家人才誤以為缺牙症狀可能只是「長得比較慢而已」，沒有特別在意，直到孩子因為缺牙沒有自信，且開始抗拒上學，才意識到問題嚴重。

楊晉瑜表示，相較其他牙齒，上顎正中門牙阻生的發生率極低，僅僅約500分之1，其中單側發生率遠遠大於雙側，常見原因為多生牙阻礙或牙胚異位；值得注意的是，如果在幼年時曾有撞傷門牙的病史，也可能會增加門牙阻生的風險。此外，部分罕見疾病，像鎖骨顱骨發育不全，往往也會伴隨著阻生門牙。

門牙阻生除了會影響美觀，還可能導致牙齒中線偏移、牙根彎曲，甚至影響同側側門牙及犬齒萌發，牙醫師警告，一旦延誤處理，除了增加治療的時間及難度外，更嚴重者可能需要將門牙拔除，後續只能製作假牙牙橋或是植牙復型。

楊晉瑜強調，只要能及早發現並妥善治療，大部分病人都會有相當良好的預後，在成年後也看不出以前阻生的痕跡。治療以開窗手術合併搭配局部矯正治療，首先將阻生上顎正中門牙以開窗手術方式露出，後續在上顎局部牙齒黏上矯正器，以矯正線牽引阻生牙，等到將阻生門牙拉至正確位置後，再進行第二階段重複微調，達到回復發音及咬合功能正常、外表美觀等效果，整體治療約需持續一年。

楊晉瑜提醒，家長若發現家中孩童已開始就讀國小三年級，但正中門牙仍未萌發，甚至連兩側的側門牙恆牙都已經萌發，就需要盡早就醫尋求專業協助。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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