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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

高血壓患者注意，同時服用多種藥物，小心致命危機。門診就有一名50多歲男性，因為高血壓規律服藥1年多，血壓一直控制良好，但是最近2個星期以來，人開始容易頭暈、疲倦，尤其是姿勢改變時，症狀最為明顯，回診檢查發現怎麼竟變低血壓，醫師仔細一查，原來男子近來因為攝護腺肥大，同時服用改善排尿藥物，判斷是藥物引起。

男子原本血壓控制良好，大約在126/80mmHg，但是回診時卻意外發現血壓偏低了，收縮壓在96至100mmHg上下。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示，男子檢查沒有貧血，神經學檢查也無異狀，心電圖正常，於是進一步查閱藥歷，這才發現男子近幾個星期，因為攝護腺肥大，正服用改善排尿的藥物，判斷正是藥物所引起，趕緊將原本服用的3種降血壓藥物減少一種，過了一星期後再追蹤，血壓恢復122/82mmHg。

何一成說，高血壓是造成國人心、腦血管等疾病的重要危險因子，控制高血壓是臨床上重要的健康課題，然而相對於高血壓，低血壓卻常被忽略。一般認為正常血壓的標準為120/80mmHg，收縮壓低於100至110 mmHg 或是舒張壓低於60至70 mmHg，就是低血壓。

一旦低血壓，可能出現症狀包含：視力模糊、頭暈、想睡、疲累、虛弱、四肢冰冷等。何一成指出，有的患者在姿勢改變時，如由坐或躺變成站立，會產生頭暈，可能只持續幾秒鐘到幾分鐘，但嚴重時會呼吸困難、昏倒。倘本身有腦血管病變或狹窄，血壓又太低，血流達不到腦部末梢血管，就可能因腦血流不夠而中風。

何一成警告，還有研究指出，長期血壓偏低會造成體內器官血流不足，可能引起情緒低落、慢性疲勞、憂鬱、記憶力減退、思考反應變慢等問題，甚至增加老年失智症的機率。而引起血壓偏低的可能原因有脫水、失血、心臟疾病、貧血、靜脈回流變差等。此外，除降血壓藥物外，一些藥物也可能導致血壓降低，如抗巴金森藥物、硝酸鹽類、抗憂鬱劑、肌肉鬆弛劑、攝護腺藥物、勃起功能障礙藥物等。

何一成提醒，高血壓正在服藥者，血壓也會隨時間變化，如果身體的狀況改變或是服用了其他非高血壓藥物，血壓就可能偏高或偏低，建議養成天天量血壓的習慣，一旦發現血壓降低，收縮壓低於110 mmHg、舒張壓低於70 mmHg，就該進一步一天早中晚量測三次，若情況未改善就立即就醫。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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