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腦中風治療時間全面延長! 健保拍板11月起「黃金治療時間改24小時」
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腦中風治療時間全面延長! 健保拍板11月起「黃金治療時間改24小時」 5

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

腦中風病人的黃金治療時間,再擴大!繼今年10月1日放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」給付條件之後,健保署今(26)日再宣布,11月1日進一步放寬「急性缺血性腦中風機械取栓術」執行時間,由原先「限前循環在發作內8小時內使用」,一舉延長至「24小時內」,預估一年可以造福約565人次。

健保署今年10月1日才放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」及「急性缺血性腦中風處置費」的給付條件,由原先限急性缺血性腦中風「3小時內」使用,延長至「4.5小時內」;今日進一步宣布連「急性缺血性腦中風機械取栓術」也延長使用時間。

健保署署長石崇良表示,缺血性腦中風是目前國內最常見的腦中風型態,主要是因大腦血管快速阻塞或近端大血管的血栓脫落而造成腦栓塞,健保在參考國際指引及實證文獻後,已經放寬「血栓溶解劑及處置之執行時間」至發作後4.5小時,而臨床上,除了使用血栓溶解劑等藥物,也可視病情需要採行機械取栓手術,以支架摘取或導管抽吸方式將血栓清除來恢復血流。

石崇良說,考量部分腦中風病人因睡眠、獨居及偏鄉等原因,導致未能及時送醫,錯過治療時機,加上國內醫學會提出國際實證和臨床指引建議,健保同意放寬機械取栓手術的使用時間,由原先「限前循環在發作內8小時內使用」,延長至「24小時內」,充分掌握腦部血管栓塞後再灌流之黃金時間,改善病人預後。預算每年新增支出約新台幣1.13億元。

健保放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」已經有受惠者!新光醫院就收治一名41歲女性,本身沒有三高問題,卻有慢性偏頭痛病史,10月13日上班途中突發口齒不清、手腳無力、無法打字及滑手機,送到急診已經是4小時後,所幸施打「健保給付rt-PA藥品」後迅速恢復,10天後可以上班,成為新光醫院第一例適用健保放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」給付的個案。

台灣腦中風學會理事長連立明提醒,「急性缺血性腦中風之黃金治療時間將從3小時改為24小時」,民眾要謹記於心,而109年至111年因急性缺血性腦中風住院人數每年約4萬人,中風後約有65%病人無法回復原有工作或需輪椅代步,嚴重者甚至終生臥床需人照護,因此,掌握黃金治療時間格外重要。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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