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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

發生車禍竟變一樁好事！一名50歲的男子，日前騎車不慎自摔造成左胸疼痛，前往急診就醫，X光檢查發現左側第五、六根肋骨骨折，醫師仔細一看不得了，竟意外發現右上肺葉有一個1.7公分大的腫瘤，原來男子是老菸槍，從年輕開始工作後就一天一包菸，菸齡超過20年以上，只是先前肺部從來沒有任何不適。

台北慈濟醫院胸腔外科醫師洪嘉聰表示，男子當下立即接受手術切除，術中將檢體送冰凍切片，顯示為肺腺癌，一併執行縱膈腔淋巴結廓清術，正式病理報告顯示為第一期肺腺癌，因禍得福的他，目前定期門診追蹤，沒有復發。

人類肺臟位於胸腔當中，分為左肺與右肺，合計共5片肺葉，左右肺葉又可分別再細分為10個肺節，其主要功能是將氧氣輸送到血液中，並將體內二氧化碳從血液中排出，以維持人類的新陳代謝。

洪嘉聰說，根據國健署統計，台灣每年新診斷的肺癌超過15000人，其中肺腺癌占比高達70％至80％，「有肺癌家族史、抽菸習慣、長期處於空氣汙染環境與罹患氣喘或肺結核者」都是肺癌的危險因子。

洪嘉聰提醒，早期肺腺癌多無症狀，X光檢查大多無法發現，通常有症狀者於診斷時多半已是第三、四期。常見症狀包含：胸悶胸痛、呼吸喘、體重減輕等，若是出現遠端器官轉移，也有可能出現腦神經學症狀或骨頭疼痛。

早期肺腺癌以手術治療為主，洪嘉聰說，過去傳統開胸手術，通常會在第五肋間的後側位置劃開約30公分的傷口，再將整片肺葉切除，如今醫界多傾向胸腔鏡手術，以單孔或雙孔胸腔鏡執行，透過3至5公分的側胸切口進入肋膜腔，優點在於手術傷口小、疼痛明顯減輕且很大程度保留胸廓的完整性與病人的呼吸功能。但卻並不是所有早期肺腺癌的病人都可以接受胸腔鏡手術，一旦肋膜腔有嚴重沾黏，仍需要以傳統開胸手術治療，才能將病灶安全並完整切除。

醫師強調，「低劑量電腦斷層篩檢」是目前唯一具國際認證，可以早期發現肺癌的篩檢工具，建議具肺癌家族史的50至74歲的男性或45至74歲的的女性以及50至74歲具重度吸菸史的民眾，在有意願接受戒菸服務的前提下，每兩年接受一次公費篩檢，以達到早期診斷、早期治療的目的。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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