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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

時不時就暈厥險死！一名彰化16歲少年就過著這樣提心吊膽的生活，高中二年級的他平常喜歡刺激的電玩遊戲及現場看棒球賽，但從小到大一連發生過4次暈厥，就醫後卻檢查不出原因，最近一次在學校暈倒喪失意識，臉色慘白，校護甚至必須為他電擊，最終檢查發現是惡性心律不整，所幸近期植入體內去顫器後恢復正常生活，自嘲唯一副作用是「不能太High！」

彰化基督教兒童醫院兒童心臟內科醫師吳焜烺表示，少年早在小學六年級就一次在補習班發現作業忘記拿，回程跑到一半就暈倒，自此之後，一共昏倒5次，其中前4次是有明顯性的感受，就是頭先暈、再來眼睛暗、然後就暈倒，所以，一開始以為是神經的問題，但檢查不出狀況，後來才找出真正原因。

吳焜烺說，惡性心律不整在年輕族群很容易導致猝死，過去就有好幾位30歲上下的年輕藝人明星「心源性猝死」，有很大部分與心律不整相關，而心律不整的治療方式，一般以植入體內心律去顫器為主，幫助調節心律。

以該名少年為例，後來透過基因學檢查，證實罹患兒茶酚胺敏感性多形性心室頻脈（CPVT），是一種少見的遺傳性鈣離子通道病變，其特徵是腎上腺素能誘導雙向和多型態性心室頻脈，因此常發生在兒童和青少年運動或情緒壓力期間，它可能導致心跳加快（心悸）、昏厥（暈厥）或心臟驟停。

吳焜烺指出，CPVT死亡率極高，若不治療，30歲時死亡率可達31%。由於CPVT僅在腎上腺素分泌期間才能觀察到，因此如果懷疑有CPVT，應該以運動心電圖測試進行檢查，並以基因檢測確定診斷，及早診斷出來，及早治療的話，就可以避免一些急性的發作。

吳焜烺說，CPVT有多種治療方法，治療過程將取決於病人心律不整的發生率或嚴重程度，症狀輕微者，可以用藥物治療，包括β受體阻滯劑和抗心律失常藥；至於已多次昏倒的高危險患者，則需要植入式心臟除顫器。提醒家長，孩子如有暈厥、胸悶、胸痛或相關症狀，應至醫院接受全面且完整的診治，以免發生憾事。

照片來源：彰基醫院提供

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