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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

新手媽媽要注意！台北慈濟醫院婦產部醫師邱筱宸提醒，根據統計，因為分娩過程的荷爾蒙變化及子宮頸口外翻，產婦感染人類乳突病毒的風險是未曾生育婦女的2倍，因此，建議產後婦女可於生產離院前接種子宮頸癌疫苗。但要注意的是，有計畫懷孕的女性應與婦產科醫師進行諮詢，懷孕期間的婦女並不建議施打疫苗。

今年30歲的陳小姐，一年前因為婚前檢查發現子宮頸抹片檢查異常，切片顯示有第一度子宮頸癌前病變，需要以抹片檢查持續追蹤，醫師擔心其有感染人類乳突病毒的風險，經人類乳突病毒檢測檢驗結果為陰性後，建議接種疫苗。

邱筱宸指出，女性子宮頸又能分為內頸部與外頸部，外頸部由鱗狀上皮細胞組成，內頸部則是由柱狀上皮細胞構成，兩種細胞的交會稱為「鱗狀柱狀上皮過渡區」，是子宮頸癌的好發位置。

邱筱宸表示，人類乳突病毒顧名思義是一種只會感染人類的病毒，主要經由性行為接觸感染，以台灣而言的感染率高達5至8成；一般免疫力良好的情況下病毒會被體內免疫系統清除，但若是免疫力較低的族群就可能導致持續性感染，進而發展成子宮頸癌，而早期子宮頸癌前病變沒有明顯症狀，一般不易察覺，只能經由子宮頸抹片進行篩檢。

邱筱宸說，美國疾病管制中心（CDC）2019年的建議，26歲前，無論男女都可以施打疫苗，雖然對越年輕、沒有性行為的青少女來說，疫苗施打效益越好，但仍有許多研究顯示，即使曾有過性行為或是成年女性接種還是具有一定保護效果，鼓勵所有育齡女性都可以接種。

產後是女性接種疫苗的好時機。邱筱宸指出，根據統計，產婦感染人類乳突病毒的風險是未曾生育婦女的2倍，主因產後女性的子宮頸內部細胞會因為荷爾蒙變化，變得較容易受到病毒感染，進而產生癌前病變，而子宮頸的結構在分娩過程中也會產生改變，子宮頸口的外翻，將造成感染的風險增加。因此建議產後婦女可於生產離院前接種第一劑，產後2個月回診接種第二劑，間隔4個月再約定完成第三劑接種。

邱筱宸說，接種疫苗可以在產後幫助女性建立免疫防禦，且美國婦產科醫學會和疫苗接種委員會已經證實，在哺乳期間接種疫苗不會對嬰兒健康造成不良影響。而除了疫苗接種外，年滿30歲女性更應每年接受一次子宮頸抹片檢查，或進行人類乳突病毒檢測，降低子宮頸癌罹患率。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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