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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

根據統計，目前台灣血友病人數約接近1200人，以男性病患為主，健保釋出最新大福音！將自5月1日起，放寬B型血友病患者於需求性治療時能使用長效第九凝血因子製劑，新給付門檻放寬之後，除了能降低醫護監督患者狀況調整藥物的人力、時間之外，原本已經在使用該藥物做出血預防的患者，也不用在緊急需求時轉換藥物。

臨床上就有一名重度B型血友病的中年男性，過去持續使用長效型凝血因子預防出血，原本整體控制良好，但去年意外消化道有腫塊，需開刀切除，手術中需要補充凝血因子，但當時健保規定僅給付短效型藥物，手術當下須密切監測並多次調整補充藥物，才能確保不會因為出血危及生命，術後又要再安排調整回長效藥物，耗費許多時間心力。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液病防治中心主任林佩瑾表示，新制放寬之後，類似的狀況就不必再叫醫護及病人頭痛、疲於奔命了。

林佩瑾說，血友病是一種先天出血性疾病，基因缺陷造成血液中缺乏某一種凝血因子，導致凝血功能異常。輕度血友病者在有創傷或手術時會有出血的問題，但中、重度患者，除受傷之外，日常也可能會自發性出血，最常發生的部位為關節處，雖沒有立即危險，但長時間反覆可能會導致關節變形，許多人因此需要置換人工關節。

林佩瑾強調，為了避免不可逆的傷害，重度患者日常就需要補充凝血因子至一定濃度，在出血事件發生前定期施打，減少自發性出血次數以及出血的嚴重度，而長效型藥物對這類患者更顯重要，因注射次數少、作用時間長，方便性高。

這一類患者若遇到手術需求或意外受傷大量出血時，仍須仰賴緊急注射凝血因子。林佩瑾認為，健保將長效型藥物納入需求性給付範圍，可讓醫護人員更好掌握施打時間與頻率，減少人力負擔、提升整體治療品質、在備藥與治療上更簡便，而對於患者，也可以減少藥物頻繁轉換所帶來的風險與負擔，符合國際治療趨勢以及醫病需求。

照片來源：CNEWS資料照

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