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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一名年僅2歲9個月的女童，全口20顆乳牙中就有14顆牙全蛀光，就連剛萌發不久的臼齒也快速地出現明顯蛀洞，「雪崩式蛀牙」的背後元凶，奇美醫學中心牙醫部主治醫師李俊育指出，就是「夜奶」、「含飯」的兩大壞習慣，未注意口腔清潔惹的禍。

為了拯救女童一口爛牙，院方出動兒童牙科及麻醉團隊，為女童實施全身麻醉下的全口牙齒重建，歷經4到5小時的治療與麻醉照護，才完成所有乳牙重建治療，包含6顆根管治療、2顆樹脂填補、12顆乳牙冠製作。

李俊育說，近年來由於少子化趨勢，每個孩童都是家長的寶貝，口腔健康也越來越受到重視，在家長網路社群也不乏分享牙齒保健知識、團購口腔用品的風氣，但門診經驗，仍有一件不良的口腔習慣正在侵蝕了許多家庭小小孩的牙齒，那就是「夜奶」。

3歲以下常見蛀牙全怪「飲食習慣」讓細菌乘機而入。李俊育指出，會造成乳牙蛀牙絕非單一因素造成，但以3歲以下兒童最常見的蛀牙原因是便是飲食習慣，最明顯的就是「夜奶」，像是喝奶喝到睡著、半夜討奶喝、晚上刷牙後仍想喝奶再睡等習慣。

李俊育警告，由於人體在睡眠時的唾液分泌減少，酸鹼中和能力大為降低，若牙齒長期處於酸性環境中，一方面齲齒菌種加速孳生，一方面齒質也易被酸侵蝕。而乳牙結構和恆牙相比，前者有較大的牙髓腔、較薄的琺瑯質及牙本質，因此蛀牙的進程更易入侵到顎骨，進而產生囊腫、蜂窩性組織炎等感染問題。

牙醫師建議，家長最好能控制小小孩吃飯時間，每餐30分鐘尤佳；同時避免夜奶、減少餐間點心的頻率，才有益於控制口腔酸鹼值、齲齒菌量。除此之外，補充氟化物也相當關鍵，包含每天至少兩次使用1000ppm的含氟牙膏刷牙，定期每半年接受塗氟，有蛀牙者或高蛀牙風險的兒童建議增加頻率至每3個月塗一次，另外也可以在牙醫師評估下考慮額外補充氟錠、使用含氟漱口水。

李俊育強調，門診中多少聽過家長無奈地表示戒夜奶的路上有各種困境，譬如小孩沒喝就會哭鬧，哭鬧就會吵到鄰居，就會被投訴；也有家長跟親戚住在一起，半夜哭鬧的話全家都無法睡，儘管可以體會家長照顧小孩的辛苦，但希望家長都有正確的觀念，在孩童長乳牙時盡早戒除夜奶，以免產生依賴性，越來越難戒。

照片來源：奇美醫院提供

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