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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

3月8日國際婦女節，女性更得認識乳癌的殺傷力。40歲的劉小姐，十年前在胸部觸摸到不明腫塊，發現罹癌，儘管立即手術及荷爾蒙治療，仍不幸在2021年復發，經由切片檢查得知屬於三陽性乳癌，但壞消息是，癌細胞已一路擴散到肺、肝、骨骼以及腦部，害她經常抽筋、行動不便，甚至造成骨折，接受開刀治療。

根據國健署109年的統計數據統計，乳癌為台灣女性好發癌症第一位，每年約有1萬5千名新發乳癌病例，死亡人數將近3千名，發生率逐年遞增，且有年輕化趨勢。

收治病人的台北慈濟醫院副院長張耀仁表示，以劉小姐為例，在一線、二線甚至三線標靶藥物使用後，決定予以新型的抗體複合藥物，加上放射性治療，半年後，腦部轉移腫瘤明顯縮小，恢復自由行走，癌指數也回到正常範圍內。

張耀仁指出，乳房是由15至20乳葉所形成，每一乳葉包含許多小葉，而乳葉以及小葉之間由許多細管相連接，這些細管是最會產生乳癌的地方，尤其特別好發於45到55歲女性，部分乳癌初期沒有症狀，也不會疼痛，後期則會表現出乳房有局部凹陷或凸出變大、皮膚異常、甚至乳頭出現帶血分泌物、凹陷或表皮發癢、變紅、潰瘍、乳房及腋下出現腫塊。

醫師臨床經驗，多半的乳癌患者都是在觸摸到乳房腫塊後才發現，但通常已進展成第二期以上，要透過手術及藥物治療才能根除病灶。

張耀仁說，比較起來，零期（原位癌）或一期乳癌光靠手術治療就可以達到幾乎治癒的效果，想要發現零期或一期的早期乳癌，就要定期接受乳癌篩檢（乳房攝影檢查），因為在尚未摸到乳房硬塊以前，乳房攝影即可呈現X光的異常而提醒早期治療。

張耀仁強調，有別於以往的手術治療，新式內視鏡導引乳頭乳暈保留術適合早期發現的年輕女性，透過乳房外科及整形外科合作，不僅傷口小、復原速度快，而且術後病人滿意度高；除此之外，標靶型或三陰性乳癌亦能利用化學治療、標靶治療或免疫調節抑制劑等進行先導性的治療，讓腫瘤縮小後再進行手術，手術的範圍大大減少，同時可了解藥物作用療效，甚至可採取乳房保留手術。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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