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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

莫名情緒低落又癲癇！一名年僅25歲的年輕女性，出社會3年，原本身心都很健康，但這一年多來，卻經常陷入不明原因的情緒低落，在身心科診所診斷為憂鬱症，但服藥治療沒有明顯改善，日前還突然出現癲癇症狀，到大醫院抽血檢查這才發現維生素B12濃度相當低，僅有不到150pg/mL，醫師評估癲癇跟情緒障礙可能是因為缺乏維生素B12造成的。

台北慈濟醫院神經科醫師劉修勳表示，維生素B12是構成神經的重要角色，可以幫助周邊神經的髓鞘形成，一旦不足，臨床症狀表現非常多元，舉凡神經相關疾病如：手麻、腳麻、癲癇、憂鬱、認知功能失調都可能出現。

維生素B12的吸收得靠腸胃道，劉修勳指出，由於年長者易有萎縮性胃炎或糖尿病用藥，所以65歲以上老年人缺乏的發生率約30到40%。另外，少數年輕人會因為胃部手術史、吸笑氣影響B12合成等原因而缺乏，所以像該名女子一般年輕，且沒有疾病史和生活史的不明原因缺乏者，可以說是少之又少。

以該名女子為例，經針劑配合口服的維生素B12治療，一個月後，情緒開朗、穩定許多，癲癇也不再發作。

劉修勳說，維生素B12的正常值雖然至少要在200至400pg/mL，但病人是否缺乏卻不能只單看B12的檢查數值，還要加看血液中「同半胱胺酸」的數值，這是一種血液中的氨基酸，為蛋白質代謝的中間產物，因為具有毒性，需要被人體代謝掉；但是它的代謝需要靠維生素B12，因此要是B12不足，同半胱胺酸就會升高，增加毒性，傷害神經、細胞甚至血管。

預防勝於治療！台北慈濟醫院營養師侯沂錚提醒，依據衛福部「國人膳食營養素參考攝取量」，維生素B12一天要吃到2.4微克，民眾若每天喝兩杯牛奶、吃一顆雞蛋便已足夠。而全素者或乳糖不耐症者則建議固定補充綜合維他命或含強化維生素B12的酵母粉，以滿足人體需求，兼顧均衡營養。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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