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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

不少人肩頸痠痛時，都會去按摩「鬆」一下，但按摩過程中「喀喀」一聲，旋轉脖子的動作，恐害人痛不欲生！門診就有一名51歲的美髮師，因為工作長時間舉手、彎脖，每個月都會去按摩個兩、三次，也包含轉脖子，沒想到一個多月前按摩後，肩頸痠痛不但沒緩解還延伸到手臂，且伴隨麻木感，不僅睡不好，甚至剪頭髮時剪刀都掉下好幾次，就醫發現已經椎間盤突出壓迫神經。

新光醫院神經外科主任蔡明成表示、類似患者門診每個月都有，多抱怨「手從背後一路痛到手心！」、「特定姿勢才有辦法睡覺，一翻身，又痛得醒過來」，詢問之下，發現這些症狀出現的幾周或幾天前，多數都曾因肩頸痠痛接受按摩，並有被旋轉脖子的經驗。

關鍵在於，蔡明成說，這些病患可能本身頸椎椎間盤就有退化的現象，經過瞬間外力扭轉，使得椎間盤突出，造成神經壓迫，斷筋之痛油然而生。

像該名美髮師，痠痛感不僅影響睡眠，工作上也經常無法順利剪完頭髮，偏偏藥物也吃了、復健也做了，痠痛及無力依舊，進一步頸椎磁振攝影檢查發現頸椎第五、六節椎間盤突出壓迫神經，決定接受微創頸椎椎間盤切除術及可動式人工椎間盤置換術，術後左上肢痠痛感瞬間消失，脖子也因為可以不需配戴頸圈而活動自如，術後2天出院，復原良好。

蔡明成說，頸椎椎間盤（俗稱骨刺）切除的微創手術，是這類病患在藥物及復健治療無效之後的最佳選擇。然而，在移除骨刺解決疼痛症狀的同時需面臨重建頸椎的支撐力及活動力，也就是需植入人工椎間盤，以避免日後因為頸椎的不穩定或滑脫，導致神經的傷害，可動式人工椎間盤可維持關節活動性，不易移位，雖費用昂貴，但去年12月已納入健保給付。

蔡明成指出，新光醫院10年間對於單一節段頸椎椎間盤突出的個案進行分析發現，這些個案在進行微創頸椎椎間盤切除手術的同時，以可動式人工椎間盤置換原先退化的椎間盤，病患在頸椎微創手術之後，症狀大多瞬間緩解，經過1至2天的住院觀察即可出院，其頸椎活動度亦比術前明顯增加，並在術後3個月達到最佳活動度，其中更以頸椎第5、6節增加最多，其次為第4、5節。且病患追蹤3年後，仍可維持良好的頸椎的活動度，甚至比術前更好。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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