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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

42歲的陳小姐，近日覺得胸口很悶、吸不到氣，稍微一活動就全身不對勁，擔心自己心臟出了問題而就醫，但經醫師仔細詢問才發現，陳小姐每次的月經量相當大，第二天用上十多片衛生棉還會滲漏，且臉色蠟黃，眼結膜、指甲顯得蒼白，懷疑為貧血，一抽血檢查果然確定症狀其實是缺鐵性貧血。

台北慈濟醫院家醫科醫師劉子弘表示，陳小姐經抽血檢查後，發現其血色素低下，僅有7.8 g/dL、鐵蛋白明顯不足，而婦科超音波檢查結果則無明顯異常，診斷為缺鐵性貧血，予以鐵劑補充，治療一個半月後，症狀大幅改善，目前已經能夠恢復日常活動。

血液對身體的影響相當重要，主要由血球跟血漿所組成，有運輸物質、維持循環、調節平衡、免疫防禦等功能；若是紅血球數量或紅血球中的血紅素過少，造成人體輸送到全身的氧氣不足，即是所謂的貧血。

劉子弘說，貧血通常會以血液中的血紅素來定義，成年男性低於13.0g/dL、女性低於12.0g/dL。而貧血有急性、慢性之別，也有程度嚴重、輕微之分，在所有貧血類型中，缺鐵性貧血是相對常見的一種，包括：懷孕、營養不良、腸胃道出血、經血過多、痔瘡等都是風險因子。

在台灣，根據統計，約有2%民眾罹有缺鐵性貧血，女性是男性的2倍多。輕微的貧血可能沒有任何症狀，或僅是容易疲勞虛弱、頭暈氣喘；較為厲害時，皮膚可能會變得蒼白發黃、手腳冰冷；而嚴重貧血則有可能導致頭痛暈倒、胸悶胸痛、心跳加速、身冒冷汗、稍微動作便容易痙攣等危急反應。

劉子弘強調，在臨床上首先要釐清缺鐵性貧血的病因，常見原因為女性經血過多，而男性或停經後女性若有缺鐵性貧血，則要懷疑有腸胃道出血狀況，得安排鏡檢處置，以排除腫瘤或潰瘍；另外痔瘡出血或血尿嚴重的狀況，也可能導致缺鐵性貧血。

劉子弘指出，鐵質不足的部分，一般會以口服鐵劑治療；營養吸收不良如胃切除者則可考慮注射鐵劑；嚴重貧血者則需要輸血治療，以維持器官的正常運作。要注意的是，待根本原因矯正後、血紅素也回復正常，通常還是要再補充鐵劑約4至6個月，以恢復身體所需的儲存量。

除了就醫診治外，劉子弘進一步建議，民眾可攝取鐵質含量較高的食物，若為茹素者，可考慮攝取顏色較深的蔬菜、穀類或堅果，比如紫菜、可可粉、紅莧菜、黑芝麻、紅豆、菠菜、豆腐、五穀米或葡萄乾等鐵質含量較高的食物。貧血原因眾多，民眾若懷疑或得知自己有貧血可能，應尋求家醫科、內科或血液科醫師的協助，確認貧血程度、釐清可能的病因，並進行對應的處置。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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